醫(yī)學(xué)人文之我見
內(nèi)一科 連秀峰
當(dāng)今，醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，新藥不斷上市，儀器更新?lián)Q代，病人接觸更多的卻是各種各樣的檢查和冰冷的儀器，對于患來說，住院所需的人文關(guān)懷及醫(yī)患溝通，卻伴隨著醫(yī)患關(guān)系的緊張、醫(yī)生日常負擔(dān)的加重，變得遙不可及。如果以拯救生命為使命的醫(yī)學(xué)，缺少了能給予病人溫暖的言語和雙手，及一顆為病人著想，奉獻愛心的溫馨，醫(yī)學(xué)將會變成另外一種形態(tài)或模式。
作為一名內(nèi)科醫(yī)生，特別是心腦血管病醫(yī)生，能給心絞痛、心律失常、高血壓、心肌梗死、心衰、腦出血、腦梗塞等病人，緩解或解除疼痛、恢復(fù)正常心律、有效控制血壓、糾正心衰、扼制出血及生活自理，算是獲得較好的療效，病人和家屬都比較滿意，自已也稍有欣慰。但不是所有患者的轉(zhuǎn)歸皆是如此，我們在臨床實踐中就碰到一例因多種原因，發(fā)生了醫(yī)患之間的誤解和糾分，另人不愉快的結(jié)果。痛定思痛，回過頭來從醫(yī)學(xué)人文的角度認(rèn)識和分析問題，我們應(yīng)該總結(jié)經(jīng)驗和吸取教訓(xùn)。
總結(jié)經(jīng)驗和吸取教訓(xùn)歸納起來，重審為八個字可以概括：巡查、溝通、記錄、匯報。具體講就是：認(rèn)真巡查、仔細溝通、翔實記錄、及時匯報。認(rèn)真巡查——當(dāng)班醫(yī)生和護士要認(rèn)真巡視和檢查病人，必須做到床頭詢問和查體，特別是告病危和告病重的病人。仔細溝通——在認(rèn)真巡查的同時，要和家屬及病人進行祥細的交流和溝通，告訴病人及家屬病情可能的發(fā)展、預(yù)后及風(fēng)險，說服家屬要給予積極的配合，并求得家屬的理解和支持。翔實記錄——當(dāng)班醫(yī)生和護士在認(rèn)真巡查和仔細溝通之后必須在護士交班本中和病歷病程記錄中分別記錄巡查和溝通的具體時間及內(nèi)容，特別是病人新的癥狀和有關(guān)的陽性體征及新醫(yī)囑的執(zhí)行情況，這里強調(diào)的是和病人及家屬的談話溝通的內(nèi)容要翔實記錄在案，以備必要時稽查。及時匯報——護士認(rèn)真巡查后發(fā)現(xiàn)病人新的癥狀和有關(guān)陽性的體征時，要及時向當(dāng)班醫(yī)生匯報，并等待和執(zhí)行新醫(yī)囑；當(dāng)班醫(yī)生需要報告科主任的必須及時匯報。
醫(yī)生永遠是一個神圣的職業(yè)，因為醫(yī)生呵護的是人最珍貴的東西——生命。作為醫(yī)生，其工作生活，可能存在很多不如意的地方，但是，不管外界環(huán)境千變?nèi)f化，我們首先要具有良心，所謂“醫(yī)乃仁術(shù)，醫(yī)者父母心”。在任何情況下，醫(yī)生都要盡自己最大的努力，搶救患者的生命，我們要準(zhǔn)備面對和承受各界的誤解和埋怨。
“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦……”這段被稱為——東方希波克拉底（“西方醫(yī)學(xué)之父”）誓言的《大醫(yī)精誠》，至今仍廣為流傳，并被不少醫(yī)學(xué)院校作為新生入學(xué)誓言。
《大醫(yī)精誠》是我國唐代最偉大的醫(yī)圣、藥王孫思邈的不朽論著，流傳千古。它論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個問題，第一個是“精”，即指醫(yī)者要醫(yī)術(shù)精湛；第二個是“誠”，亦即品德高尚。愿我和同道們一起，遵守古訓(xùn)，踐行這段誓言，醫(yī)德醫(yī)技，精益求精；在救死扶傷的崗位上，為病人任勞任怨，體現(xiàn)出我們白衣戰(zhàn)士的人生價值，使我們的工作更上一層樓。
