通過總結，我們可以加深對學習和工作過程的認識，從而更好地提升自己。總結應該簡明扼要，重點突出，不要啰嗦冗長。這些總結范文涵蓋了學習、工作、生活等方面的內容，對我們進行總結提供了廣泛的思路。

醫院管理人員的工作總結篇一

20x年預防接種查驗工作，在鎮中心校的協調和支持下，在疾控中心的指導下，通過學校的配合，較好地完成了年入托入學新生的預防接種證查驗工作，現將查驗情況總結如下：

一、抓好預防接種證查驗培訓與宣傳發動工作。

我們與北壩衛生院協商，于20xx年x月對我校園進行一次預防接種證查驗相關技術的培訓，參加人員計x人。通過培訓及發放預防接種免疫程序表，對照接種證，各學校分管人員基本清楚什么疫苗缺針次、什么疫苗已完成接種，能正確填寫各種登記表。為我們搞好查漏補種工作奠定良好基礎。

為更好的搞好預防接種證查驗工作，讓群眾理解、支持和配合計劃免疫工作，提高疫苗查漏補種接種率。我們利用多種形式，采用群眾喜聞樂見形式，廣泛宣傳預防接種的重要意義和防病知識，發放《xxx兒童身體健康的保證》等宣傳單xx余份。

二、查驗接種證及補種疫苗情況。

三、存在問題。

根據督導檢查情況，我園查驗及補證補種工作還存在以下問題：

1、查驗預防接種證工作查驗不及時，主要是學校領導對此行工作重要性認識不足，沒有引起足夠的重視。

2、查驗預防接種證工作宣傳力度不夠，我們的技術指導不到位。

在今后的工作中，要進一步加大宣傳力度，讓學生及兒童家長充分認識查驗預防接種證工作的重要性，認真落實生及有關文件指示精神，作好查驗接種證的技術指導工作，及時與校方聯系協商，切實做好兒童預防接種證的補辦和漏種疫苗的補種工作防止疫苗相關疾病在學校的流行，以保證正常的教學秩序。

醫院管理人員的工作總結篇二

為了加強對“醫院管理年”活動的領導，衛生局及各醫療單位成立了以書記、院長為組長的活動領導小組，負責醫院管理年活動的督導檢查、考核評價和信息通報等工作，以保證管理年活動順利開展，各項工作落到實處。動員大會后，各單位及時傳達上級相關精神，組織系統學習，為活動開展奠定組織和理論基礎。縣衛生局制定了《關于開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動實施方案》，醫院也制定了本院管理年實施方案，召開了“醫院管理年”活動的動員布置大會，讓醫院全體干部、職工人人知曉醫院管理年活動的目的、意義、目標和要求，進一步強調該項活動的重要性，營造良好輿論氛圍。利用衛生局《__衛生簡報》、《__信息》對“醫院管理年”進行宣傳報道，醫院也利用宣傳欄宣傳，以及印發宣傳資料等形式進行“醫院管理年”的宣傳。醫院以“假如我是一個病人”的討論內容，為“醫院管理年”營造氣氛，使醫院管理年活動深入人心。

二、精心組織，周密部署，狠抓落實。

一是醫院領導班子和“醫院管理年”領導小組成員按照責任分工，各司其現，科室負責人為科室“醫院管理年”活動責任人，形成一級抓一級，層層抓落實的責任體系，切實加強以“醫院管理年”活動工作的領導。

二是將實施方案中的措施、指標進行細化，逐條分解到各科室相關人員，使管理年活動深入到每個科室、每個崗位、每個環節，深入到醫院工作的各個方面。

三、依法執業，規范行醫，強化管理。

嚴格執行有關法律法規，嚴格執行醫療機構準入制度和醫務人員準入制度，醫院按照《醫療機構執業許可證》的執業范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規發布醫療廣告、無對外出租或承包科室等現象。所有聘用人員均經衛生局審批，無非衛生人員從事診療活動現象。做到有證執業，杜絕非法行醫，確保醫療安全。

四、狠抓醫德醫風，樹立良好形象。

堅持“以病人為中心”，切實轉變服務理念，不斷創新服務模式，改進服務流程，改善服務態度，努力構建和諧醫患關系。各醫療單位開展“以病人為中心”的服務理念教育和廉潔自律教育等醫德醫風教育活動，教育醫務人員樹立全心全意為人民服務的宗旨。大力弘揚白求恩精神，發揚救死扶傷，治病救人的優良傳統，加強職業道德和行業作風建設，樹立良好醫德醫風，樹立全心全意為人民服務的宗旨，在工作中堅持發揚救死扶傷的人道主義精神。認真貫徹執行衛生部《醫務人員醫德規范》及《八項行業紀律》，嚴禁醫務人員在醫療服務活動中接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請。嚴厲打擊各種形式的回扣、開單提成等違規行為。同時，建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號碼，及時受理、處理病人投訴。定期收集病人對醫院服務中的意見，并及時改進。定期召開社會監督員座談會，收集患者對醫院工作意見，制訂整改措施，并督促落實到位。實行院務公開，醫院將醫生簡介、專家專科介紹、藥品價格、大型設備檢查均在醫院醒目位置讓患者明明白白消費。病房設立價格咨詢和費用查詢處，主動接受社會和病人對醫療費用的監督。落實便民措施，設立導醫咨詢，提供人性化服務等，配合“醫院管理年”活動的開展。通過這些活動的開展，體現了患者為中心的服務理念，提高了服務水平，得到廣大患者的普遍認可，樹立了醫院形象，創造了良好就醫環境。

五、提高醫療質量，確保醫療安全。

醫療質量管理網絡健全。醫院有以院長為第一責任人的醫療質量管理小組，各科室有醫療質控小組，每季度末均進行綜合質量檢查，檢查情況及時反饋、及時整改。建立_醫療質量管理體系，加強基礎質量、環節質量和終末質量管理，保證和鞏固基礎醫護質量。醫務科注重醫療環節質量管理，落實_查房制度，加大病歷和處方的檢查力度，病歷、處方合格率達到規定要求。定期檢查臨床、醫技科室、各門診部的規章制度執行情況。實行醫療質量和醫療安全責任追究制，提高醫療質量和保證醫療安全。醫院通過以“病人為中心、以質量為核心”管理年活動，全方位提升了醫院的醫療質量，樹立了良好的社會形象。通過此次活動，不僅改善了服務態度，也規范了醫療行為，降低了醫療費用。不但提高醫療質量，而且確保了醫療安全。

六、加強財務管理，依法規范經濟活動。

加強財務管理，依法規范經濟活動，完善經濟核算與分配辦法，提高經濟管理水平，控制醫療成本，降低醫藥費用。財務堅持“統一領導、集中管理”的原則，一切財務收支活動必須納入財務部門統一管理。建立了規范的經濟活動程序，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規定程序報批，分清級次，責任到人。

加強藥品、材料、設備等物資的管理，嚴格實行醫院內部成本核算制度，努力降低醫療服務成本和藥品、材料消耗。

七、存在問題。

在這次自查中，我們發現了工作中一些薄弱環節，如：有的醫療、護理制度尚需進一步完善抗菌藥物管理力度仍需進一步加強;醫院感染管理方面未開展消毒環境衛生監測。

八、今后打算。

1.在今后的“醫院管理年”活動工作中，我們將不斷總結“醫院管理年”活動的經驗，力求將經驗規范化、制度化、標準化，以建立長效醫療服務質量持續改進機制，把管理質量和醫療服務質量持續改進工作長久地延續下去，努力實現醫院管理質量和醫療服務質量的持續改進。

2.我們繼續把“醫院管理年”活動落實到關心患者利益的實際工作中去，走質量效益型的發展道路。還要堅持因病施治、合理檢查、合理用藥;完善醫療質量和安全的控制體系，落實醫療質量與安全責任制和責任追究制，嚴防醫療事故，減少醫患糾紛，保障醫療安全。還要主動接受社會和病人對醫療費用的監督，及時處理患者對違規收費的投訴;還要認真執行藥品“集中招標”和“藥品價格管理”的有關規定;要切實糾正不合理檢查、不合理用藥、不合理收費等問題。

3.根據自查結果，結合各醫院實際，針對存在問題制訂相應的改進措施，并狠抓落實，逐步實現“醫院管理年”活動目標。

醫院管理人員的工作總結篇三

20__年,醫院衛生統計工作在醫院的領導下，在全院職工的大力支持配合下，我堅持以發展觀,以抓統計信息基礎工作，求真務實，努力做到工作思路有突破，工作方式有特色，不斷開創衛生統計信息工作的新局面。經過辛勤努力，較圓滿地完成了全年衛生統計工作，現將一年來的工作情況總結如下：

一、不斷提高自身素質，優化軟件環境。

統計工作是一項責任性強，業務性強，工作量大的差事，需要一支政治合格、作風優良、業務過硬、管理有方的工作隊伍，院領導高度重視，為進一步提高基礎信息質量，使我院能及時發現問題,并加以解決。統籌兼顧、分布實施、統一平臺、資源共享、統一管理、安全保密為前提的統計分析、季度年度報表。領導也對統計工作非常重視，加強對統計工作的考核力度，切實解決統計工作中遇到的困難。領導高度重視為統計工作營造了良好的工作環境。

二、扎實開展日常工作。

統計工作可以說是衛生系統的一個窗口，為使之成為一個文明窗口，我兢兢業業在以下兩個方面努力。一是勤于學習，提高素質。從事統計工作必須熟練掌握、精通統計工作的各項業務工作，能及時準確地解答各種工作中存在的問題，因此我非常注重學習，潛心鉆研業務不斷提高自己的工作能力。二是堅守崗位，優質服務。統計工作工作量大，指導信息引導服務工作，保證了本轄區計算機信息網絡暢通。

通過一年的努力，我的工作取得了一些新進展，但面臨的工作任務仍然十分艱巨，形勢不容樂觀。具體表現為：一是素質還有待進一步提高，責任性還有待進一步加強，一另一方面他對統計業務還不是很熟悉，業務水平不高、統計口徑不熟，容易造成漏報現象。二是由于專業結構的局限，計算機應用水平不高、發揮作用不強與上級要求相差較遠。三是統計質量不高。仍然存在統計錯報現象。今后，我要提高業務水平和增強操作能力，爭取為領導決策提供更加可靠、及時的依據，努力配合我市統計工作的創建工作。

醫院管理人員的工作總結篇四

xx年管理科物業辦在院領導及主管部領導的大力支持下，我們堅持“一切從醫院利益出發，一切以臨床、病人為中心”的原則，做了以下工作：

堅持完善工作職責，完善監督機制，代表甲方認真履行監督義務，嚴格按合同約定考核獎罰，實行日常檢查區域設衛生監督員專人負責，責任到人，每日深入病區巡查、記錄與反饋，中旬班長帶領檢查，月末由科主任帶領班組長、衛生監督員及物業公司負責人共同深入病區現場檢查考核，并與護理部、住院病人考核打分相結合的三級監督管理辦法，加強一線巡查及考核力度，隨時監督檢查，不定期地抽查，發現問題及時督促整改，做到了有人查、有人管，有書面反饋，月末根據考核得分依據合同進行獎罰和付款，對乙方起到了很好的監督作用，整個醫療區域及公共區域衛生合格，在各種檢查中受到好評，未給醫院造成扣分，完成了醫院交給的監督管理任務。

醫院醫療垃圾的收集、轉運和暫存地的管理也是我科較重要的一項工作，是配合醫院感染管理較重要的一環。我科在醫療垃圾的管理中嚴格按醫院及上級要求執行，配備專人管理，重新制定和完善了醫療垃圾暫存地管理制度及工作職責。要求和強調物業公司員工嚴格按要求負責收集、打包、貼簽、登記、轉運，要求暫存地管理人員認真登記交運，及時對暫存地進行清洗消毒，做好本職工作。我科對此進行經常性的監督和抽查，力爭在各級檢查中在軟件方面合格達標，不給醫院造成扣分。由于我院醫療垃圾暫存地年久失修，設施破舊落后，在歷次檢查中硬件不符合暫存要求，12月我科配合院基建科、感染管理科已完成對醫療垃圾暫存地進行新建工作的選址和計劃上報等工作。

由于醫院人員過多、人員較集中的公共場合的屬性，以及門診樓、內科樓廁所設施陳舊落后、外科裙樓廁所無透氣排風設施等問題，廁所臟、異味重，一直是醫院的老大難問題。今年五月，我科經過考察了解一些賓館、飯店衛生間的除味設施，在醫院及主管領導的支持下，我們對整個醫療區域的公共衛生間投入了少量資金，配裝了電子除味劑盒，加之要求保潔員工勤沖洗、勤打掃，個別公廁配備專人專守管理，我科勤檢查，加強管理和監督，在實施了以上措施后，公廁管理得到了明顯改觀，異味得到了較好地控制。

在今年五月玉樹抗震救災及八月舟曲搶險救災特殊戰斗中，作為不可或缺的'后勤保障，我科全體員工包括聘用員工及物業公司員工，積極配合醫院行動，隨叫隨到，積極準備電梯、搬運及保潔應急預案，醫院及傷病員的需要就是我們的指令，積極協調，克服各種困難保證完成了任務。我們的合同工人及物業公司員工，不分節假日及休息時間，隨時做好電梯拉運、傷病員搬運及病房的保潔消毒、垃圾運送及送氧氣工作，很好地配合醫院及臨床完成救災及傷病員救治工作。

認真完成院“控煙辦”交給的控煙督導任務，發放控煙宣傳材料1萬余份，完成督導控煙記錄8本，填寫表格80余份。在上級文明辦的無煙醫院評比檢查中受到表揚和好評。

(1)、完成了新一年三個物業合同書的起草修定工作。在原有基礎上完善各種管理辦法、考核辦法、調查問卷及衛生管理標準等文件10余份。

(2)、全科職工積極配合“五一’、“合唱節”、“國慶節”等大型活動，加班加點圓滿完成了院容、院貌裝飾、搭建、搬運等各項工作。

(3)于4月、10月兩次對內科樓、外科樓、營養樓進行全面統一滅蟑螂工作。

(4)認真完成了醫院的綠化、養護工作及全院生活垃圾的轉運工作。

(5)認真完成醫院下達的各種臨時性工作任務418項，投入人力1388人次。

1、物業管理方面，進一步完善管理制度，加大監督考核力度，增加檢查人力，切實為醫院創造良好的就醫環境。

2、想辦法增加綠地及休閑座椅，為廣大病員提供良好的修養環境。

3、力爭新年一季度建成新的垃圾站，使醫療垃圾的管理上一個新臺階。

醫院管理人員的工作總結篇五

作為一名醫院的檔案管理人員，本人于20xx年開始從事檔案工作，一直愛崗敬業，有強烈的事業心和責任感，潛心鉆研業務，有效服務于醫院管理及各項工作，認真扎實地完成好本職工作和領導交辦的各項工作任務。目前，我院檔案管理已逐步走向規范化、制度化、科學化和現代化，成為醫院管理工作的一個重要組成部分。

醫院檔案工作要適應市場經濟的需要。本人樹立了檔案工作的動態觀、時效觀和價值觀，改變以往“管理就是保管”、“坐等上門”、“閉室自守”的傳統觀念，圍繞醫院各項工作需要，積極主動提供利用檔案，并建立了院檔案借閱登記和利用效果登記薄，及時、準確地為利用者提供檔案，為醫院創經濟效益服務。

使各科室病區的檔案兼職人員能夠掌握檔案整理業務知識，更好的為單位為社會做好服務。按照有關標準對上交歸檔的檔案認真逐一檢查，對各科室的檔案進行案卷質量檢查，對不符合入庫要求的，按《檔號編制規則》，指導并幫助進行整理，入庫達標。搞好檔案材料的整理工作，提高案卷質量，20xx年6月期間在數萬件檔案中挑揀出154件的破損、霉變、褪變檔案進行修復、復制，有效的保證了歷史檔案的完整。對形成的檔案材料制定符合本醫院檔案分類方案，以科學的原則和方法進行基礎的分類、組合、排列和編目，建立新的案卷目錄和統計臺帳，完善檔案檢索工具體系，滿足醫院各方面對開發利用館藏檔案的需對檔案進行編目、檢索、編研、利用，組成有序體系便于提供利用。定期對其數量和保管狀況進行全面檢查，填寫登記簿；對檔案資料庫內溫濕度按照要求進行調控，并及時對檔案資料進行除塵、消毒，定期清理庫房衛生，并進行安全檢查，未出現任何事故。

和積累進行自學和業務進修，不斷開動腦筋，用新的'思維方式開拓視野，吸收新知識，并結合自己從事的專業工作形成合理的知識結構，不斷地把知識轉化成工作能力，為醫院檔案工作的發展和研究打下基礎。

隨著科學技術和經濟的發展，醫院各方面管理對檔案信息的需求有增無減，本人提出合理化建議，改進了檔案管理手段和方法，快速、準確、系統地提供檔案信息。積極創造條件，本著“實用與效能”的原則，統籌安排，逐步實施，加速醫院檔案信息由傳統管理向現代化管理轉變的進程，利用電子計算機、光盤設備等先進技術管理檔案。

有效利用檔案是醫院檔案管理工作的目標和歸宿。本人重視檔案的開發和利用，在我院創建二級乙等精神病專科醫院期間，不僅組織編印了我院規章制度匯編，還向醫院及上級主管部門提供各種信息，為醫院管理（制定規劃計劃、工作總結、實施措施等）、決策制定（創建二級乙等精神病專科醫院等）、工作質量評價、醫療、護理、教學、科研、論文撰寫等提供了大量信息資料。科學規范的檔案管理、健全完整的檔案資料，內涵豐富的檔案資源，為醫院成功創建二級乙等精神病專科醫院做出了很大貢獻，受到了全院各個部門的一致好評。

地樹立為領導和業務部門主動服務的思想，隨叫隨到，熱情周到，不計得失，盡心盡力，努力做好各項工作。平時，尊重領導，團結同志，好學上進，待人誠懇，自覺守紀，受到領導和同志們的一致好評。

以后工作中，本人繼續以服務于醫院全面工作為宗旨開展檔案業務建設，提高整體水平，促進自身發展，讓檔案信息資源在深化醫院改革、建設文明行業、提高醫療質量中發揮重要的作用。

醫院管理人員的工作總結篇六

由于醫院管線老化和人為等原因，前樓及后樓的'下水管線和暖氣管線經常有堵塞和管線爆裂等事故的發生。發現情況后，我們會立即組織相關后勤人員進行搶修，能夠在最短的時間內把問題處理掉，保障了醫療工作的有序進行。其中就包括了一樓多次棚頂漏水和一樓手術室暖氣管爆裂以及后四樓暖氣管爆裂等事故的發生。

今年的 3月4日的午夜12點多，由于患者家屬酒后滋事，把醫院一扇大門的玻璃打碎了，我接到電話后馬上來到醫院了解情況，并做了妥善的處理。第2天把損壞的大門修復好，沒有因為玻璃的損壞而影響到醫院的正常工作。

冬季的到來，使得我院的用電量明顯加大，由于暖霸、電暖器、熱水器等使用量的增加，使我院部分電閘超負合使用而嚴重被燒毀。也給部分科室的工作造成了影響及危害。根據這種情況，我們在今年的2月份重新制定了用電、用水、防火安全等制度，分別發放到各科室。并且對全院有暖霸、電暖器、熱水器以及用電大的設備一一做了登記。9月份我們又對全院各科室的設施做了一次全面的大排查。對一部分電閘、燈管、及患者熱飯位置的電線等地方都進行了更換和維修，排除了不安全隱患。

7月份，我們對醫院用的桶裝水加強了細化管理，并且更換了廠家，由原來每桶 6.50元調制到現在的每桶 5.50元，對桶裝水的使用也由原來的統一存放，到現在發放到各樓層，為各部門單獨合算奠定了基礎。僅桶裝水和體檢用的瓶裝水一年就為醫院節約資金7--8000元左右。

另外我們還為各部門需要采購的一些日常用品做參謀，挖掘醫院內部物品的潛力，減少不必要的支出.后勤保障是醫院工作的一個十分重要環節，是一項復雜的系統工程，隨著衛生改革的不斷深入，社會主義市場經濟的建立，后勤工作的改革勢在必行，立足本職、改變觀念意識，變醫院要我服務為我要為醫院服務，抓好以人為本的管理，是醫院后勤保障的工作關鍵。只有以人為本培養職工的主人翁意識，有效地發揮職工的主觀能動性、創造性，樹立“以病人為中心”的服務意識，才能全面提高后勤服務水平，促進后勤與醫療同步發展。 在xx年度里，在院部的領導下，我積極主動的參加院里的政治思想學習，業務學習和院、外的各項活動，并組織本科人員進行多次有計劃的政治學習和相關業務學習，提高自身思想認識和服務技能，認真完成院部下達的各項工作任務，熱情服務于全院各個部門，在新的形勢下，立足本職工作，提高認識、轉變觀念，牢記后勤圍著臨床轉的原則，積極主動與我科相關人員到各科室做好服務工作。

本年度為節省開支，物盡所能，依據每人的特長和技能，組織相關人員，自己動手制作了病案架子、藥品存放架、財務防盜欄、藥庫防盜欄、病人急救推車、電視架、檢查床、診療床、醫療儀器車等，縫制了；手術衣、洗手衣、手術包布、被、褥、枕、單等床上用品。依據市場價，為我院節約開支今年近兩萬元錢，在后勤管理工作中，將后勤各部門實行優化組合，減員增效。如：原鍋爐房運行有7人，開水房1人，進行組合運行，設6人即可。洗衣房原有兩人，實行下收、下送，在保證清洗質量的前提下，發現損壞不及時修補，增加服務項目，兼管物品帳目、票據的管理，鍋爐管理人員兼物品發放、供排水系統及機械等維修工作，門衛兼管醫療垃圾銷毀及院內日常衛生等工作，小車駕駛員在不影響正常出車的情況下參與后勤維修等工作，在全年的動力、采暖、供排水、電力等系統的維修、綜合治理、治安保衛、消防安全、院內外環境衛生、院內的綠、美化、議診、宣傳、氧氣、物品供應、設備安裝維修，計量、通訊、車輛管理、門窗、玻璃、醫療廢棄物的管理等各項工作中，都能以高度的責任感去落實各項工作的完成。并參與院總值班和院內感染工作。

同時協助院部完成我院感染病房改造工程、ct室改造、門診樓供、派水改造、發熱病房改造及發熱門診的隔斷完成，供暖主管道的換管工作，后院平整場地建設，對口扶貧阿合別斗鄉也孜庫勒村村民、哈拉庫木小學的建設等工作，協助院部完成縣上分給我院的各項勞動任務。

在平時的工作中，不計個人得失、任勞任怨、加班加點、隨叫隨到、愛院如家，但也存在許多問題，如還沒有完善我院后勤在社會化服務、量化服務、人性化服務的具體方案及實施細則。

在今后的工作中，還需要克服缺點，更新觀念，增強創新意識，為我院的快速健康發展做出應有的努力。

醫院管理人員的工作總結篇七

回顧20xx年，在醫院領導的正確領導下，我們的工作著重于醫院的經營方針、宗旨和效益目標上，緊緊圍繞重點展開工作，緊跟醫院各項工作部署。在管理方面盡到了應盡的責任。為了總結經驗，繼續發揚成績同時也克服存在的不足，現將20xx年的工作做如下簡要工作總結。行政后勤工作大體上可分為以下幾個方面：

4、在保障依法執業和醫護人員繼續教育方面，20xx年x月一個月內共辦理繼續教育人員xx人，醫師變更人員xx人，醫師首次注冊xx人，護士變更xx人，辦理護士延續注冊xx人，辦理護師報名xx人，為醫院醫護人員依法執業帶來便利，有效杜絕非法執業現象的出現。

二、行政工作方面。

1、加強文檔信息管理工作及時傳達上級來電來文，并有效的收集上級各項學術交流會議與培訓信息，讓醫務人員從根本上走出去，開闊了視野，學習了外界先進的理念與知識，為醫院實現現代化管理打下了基礎;完善人事檔案信息，辦理好醫護人員變更注冊信息，嚴格管理證照保管工作。

2、和相關職能機關做好溝通工作，以使醫院對外工作更為通暢，做好上級領導接待工作。

3、對內做好辦公用品的采購，嚴格審查各部門的辦公用品的使用狀況，并做好物品領用登記，以節約降低成本為第一原則，合理地采購辦公用品。

4、充分引導員工勇于承擔責任。以前醫院各職能部門職責不清，現逐步理清各部門工作職責，并要求各人主動承擔責任。

1、建立停車場收費系統，加強了停車場的管理，在收費上嚴格把關，一天均收入在xx元以上(以前月收入廖瘳元幾)，為醫院增加年收入約xx萬元左右。

2、引進了“鮮活直飲水”：醫院往年一年用水費用約在_萬元以上，而引進了“鮮活直飲水”一年水費合計約xx元左右，為醫院節約了資源，節省了開支和人力，為患者和職工也帶來了極大的便利，并迎合了市場環保需求。

3、對于后勤維修方面仍存在不足，20xx年將繼續改革，完善后勤各項保障工作。在后勤人員管理上加強管理與培訓，增強服務意識，改善工作方式提高工作效率，保障醫院正常運轉。

4、用車管理上：20xx年完善用車制度，對商務用車程序進行了規范，并限制公務用車方式，提暢綠色出行，鼓勵公交出行，保障了正常用車程序;在救護車管理方面，更加加大了管理力度，司機24小時隨時隨地待命，保障了醫療用車需求。

作為行政后勤部負責人，我充分認識到自己既是一個管理者，更是一個執行者。要想帶好一個團隊，除了熟悉業務外，還需要負責具體的工作及業務，以身作則，這樣才能保證在人員偏緊的情況下，大家都能夠主動承擔工作，使醫院各項工作正常進行。新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰，我們決心再接再厲，迎接新的挑戰。

醫院管理人員的工作總結篇八

按照衛生部和重慶市衛生局開展醫院管理年活動的統一部署和要求，我區從xx年5月起在全區開展了“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動，通過活動的開展，促進了我區各級醫院內涵建設，改進了醫院服務，規范了醫療行為，提高了醫療質量，確保了醫療安全，和諧了醫患關系。目前已取得了階段性成效。現將我區xx—20xx年醫院管理年活動開展情況總結報告如下：

（一）高度重視，組織到位。

我局歷年來高度重視醫院管理年活動，將醫院管理年活動做為全局中心工作和醫院管理工作的頭等大事，列為關鍵議事日程，局黨委和局長辦公會多次展開專題研究；設立了主要領導為副組長的合川區“醫院管理年”領導小組，根據活動進展情況分后年度制訂了“醫院管理年活動”方案，確認了每年活動的重點內容、工作步驟及工作建議，并將“醫院管理年”活動列入目標管理、院長文明戶和醫院等級評審，同時實現了“全局有人管，大事有人揪，工作有人搞”。

（二）及時部署，廣泛宣傳發動。

我局通過舉行動員會，下發文件等形式對醫院管理年活動展開了周密部署和精心安排。為易于各醫療機構掌控醫院管理年的主要內容和建議，融合我區實際，我局在xx年的時候，將醫院管理年牽涉的六個方面33項指標概括為“六必須六不要”（即一要嚴苛制度、確保安全，不要違背規范、導致事故；二要合理布局、流程方便快捷，不要減少環節、求診繁瑣；三要改良服務、醫患人與自然，不要態度生硬、激化矛盾；四必須加強管理、降低成本，不要有章不循、收緊監管；五要合理收費、信息官方，不要巧立明目、減少經濟負擔；六必須救死扶傷、崇尚醫德，不要利欲熏心、道德缺位），建議各醫療機構將醫院管理年活動的主要精神以及“六必須六不要”通過新聞媒體、院報、標語、板報以及制作成小卡片下發給每個職工等多種形式積極開展廣為、深入細致的宣傳。與此同時，在醫院管理年活動宣傳過程中，我們還著重典型指路，通過非政府先進人物事跡報告可以等形式，切實加強職工職業道德、職業紀律、職業責任、職業技能教育，弘揚優良傳統和作風，進一步增強職業使命感和榮譽感，進一步營造了較好的社會氛圍和輿論氛圍。

（三）強化培訓、提高人員素質。

我局通過舉行各種培訓班、三基競賽等形式，努力提高人員素質，為全區醫院管理年活動積極開展打下了基礎。例如舉行重慶市政協助推合川活動全區管理人員培訓班；與重慶天安保險公司共同舉行了全區醫療質量、醫療糾紛嚴防與處理培訓班；應邀輕醫兒童醫院、輕醫附二院、大坪醫務等上級醫院專家教授就如何強化醫療質量管理、繼續執行醫療安全核心制度、醫患溝通交流的理論與課堂教學等方面展開專題講座等。xx年、20xx年，我局先后兩次與區總工會、團區委共同舉辦了醫務人員技術操作方式和護理科學知識競賽。通過競賽，推動了我區醫療機構和醫務人員強化三基科學知識的自學和訓練，進一步提高了我區醫務人員三基水平。

通過培訓學習，進一步提高了全區各級醫療機構及其醫務人員對認真執行醫療安全核心制度、提高醫療服務質量、加強醫患溝通的認識，強化了各級醫療機構質量意識和醫療風險防范意識，提高了各級醫療機構防范和處置醫療糾紛的能力，為全區醫院管理年活動開展奠定了堅實的基礎。

（四）營造較好執業環境，人與自然醫患關系。

一是積極開展平安醫院建設活動。與區委宣傳部、區社會治安綜合治理委員會、區公安局、區民政局、工商局合川分局等六部門聯合開展了《以“關愛生命、強化服務、防范糾紛、構建和諧”為主題的平安醫院專項活動》，深入扎實開展醫療安全管理，重點加強醫療行為規范、規章制度落實、基礎質量提高和醫務人員責任心教育，20xx年9月18日，我局在錢塘中心衛生院召開了全區平安醫院建設暨醫政工作現場會，會上通報了全區平安醫院創建以來的基本情況和醫政工作的情況以及20xx年1—8月醫療糾紛情況，就當前醫療糾紛的特點、今年幾例典型的醫療糾紛及目前全區醫療質量存在的問題進行了分析總結，進一步推動了平安醫院建設工作，全區平安醫院建設取得了初步成效。

二就是積極主動貫徹實施《合川區醫療糾紛嚴防與處理實施辦法》。為更好地嚴防與處理醫療糾紛，合川區政府于xx年年底頒布了《合川區醫療糾紛嚴防與處理實施辦法》（縮寫〈辦法〉），從20xx年1月已經開始實行。

三是加大農村醫療責任保險推進力度，實現醫療責任保險在公立醫療機構全覆蓋。從20xx年1月1日開始，我們在全區各公立醫療機構啟動了農村醫療責任保險工作并制定了《合川區醫療責任保險實施方案》，通過近兩年的努力，在各醫療機構和天安保險公司的共同努力下，截止目前，全區家公立醫療機構與天安保險公司簽訂了正式參保合同，參保醫務人員人，實現了醫療責任保險在公立醫療機構的全覆蓋，天安保險公司共協助衛生局和醫院處理醫患爭議多起，累計支付賠款萬元，賠付率為%。

四就是實行醫患溝通交流制度。近幾年來，我區出現的一系列醫療糾紛肇因出來存有一個關鍵的原因是因為醫患溝通交流不妥當，因此，我局將實行醫患溝通交流制度做為積極開展醫療質量工作的關鍵內容，對醫患溝通交流時間、內容、技巧都搞了明確要求：建議門診醫師和住院病人溝通交流必須在病人入院后8小時內順利完成和急診病人或家屬的溝通交流必須在病人入院后2小時內順利完成，并按規定的形式和建議將溝通交流情況計入病歷中，醫務人員應當向患者或家屬了解患者的疾病診斷情況、主要化療措施、關鍵檢查的目的及結果、患者病情及預后、某些化療可能將引發的后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發癥及防范措施、醫療費用等。通過通過實行醫患溝通交流制使患者和家屬在看病過程中達至“三明白”（病情明白、化療措施明白、化療費用明白）。

（五）強化醫院感染管理、維護群眾身體健康。

一就是認真貫徹衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫院病毒感染管理辦法》，舉行了一期有關多重耐藥菌病毒感染及防治、控制措施等方面科學知識的培訓。二就是加強手衛生工作。將手衛生操作方式列入了醫院管理年醫務人員考核內容之一。三就是強化輕科室醫院病毒感染管理。重點就是口腔科、內窺鏡、以及新生兒室的醫院病毒感染管理工作。四就是切實做好醫療廢物處理工作。強化與環保部門的協同，并積極主動與北培、永川醫療廢物處理機構貫通，20xx年10月31日，我局正式宣布與重慶同興醫療廢物處理有限公司達成一致委托處理協議，目前主城區醫療廢物處理工作規范有序。

（六）加強醫院藥事管理、提高合理用藥水平。

認真貫徹《衛生部處方管理辦法》，強化處方規范化管理，積極開展處方評測制度；穩步嚴格執行衛生部《抗菌藥物臨床應用領域指導原則》和《重慶市抗感染藥物采用管理規范》。在市直醫療機構實行了抗菌藥物分級管理制度。

（七）嚴格制度、強化責任追究。

按照“三不放過”的建議，制訂了《合川區醫療糾紛及醫療事故責任追責制度（實施）》，進一步加強了醫療機構和醫務人員的責任意識。近年來共通報醫療機構家，處置醫務人員人。

（八）堅持依法行政，嚴把醫療服務要素準入關。

融合積極開展百日醫療機構專項清掃整頓活動，進一步搞好醫療市場清掃整頓，協同有關部門環境治理違法醫療廣告、壓制非法行醫活動。嚴苛市場準入審核犯罪行為，貫徹落實《執業醫師法》、《護士條例》及有關服務設施文件。

（九）建立手術分級管理制度。

外科、婦產科手術病例就是醫療安全隱患較為注重，醫療糾紛出現機率較低的專業，就是醫療安全的重點環節。鑒于我區近期出現多起外、婦科糾紛均與部分基層醫療機構或基層醫務人員打破自身條件或技術水平積極開展手術有關的實際情況，20xx年，我局在深入細致研究、充份籌劃的基礎上，制訂了《重慶市合川區手術分級管理制度（試行）》，創建手術分級管理制度，制訂具體內容實施細則和管理辦法，對醫師的專業技術能力展開審查并通過后，方可授與適當的'手術權限，并實行動態管理，有效地杜絕了部分基層醫療機構或基層醫務人員打破自身條件或技術水平積極開展手術的情況。

我局認真貫徹繼續執行《血站管理辦法》、《血站質量管理規范》、《血站實驗室質量管理規范》、《臨床無償獻血者管理辦法》和《臨床造血技術規范》，通過加強培訓、強化無償獻血宣傳和召募、創建從血液的收集、檢測、制取、儲藏、運輸等各環節的質量掌控體系等措施，進一步規范采供血活動和臨床無償獻血者管理，確保臨床無償獻血者安全。今年9月，重慶市合川中心血站拒絕接受衛生部血液質量專項督查受到好評。

（十一）強化督導，推動落實。

近年來，針對醫院管理年活動積極開展的相同時期和階段，我局先后6次非政府督查組對全區范圍內醫療機構的展開了醫院管理年活動及醫療質量管理督查。督查實行事先不招呼、輕易查詢資料、實地查閱及現場考核等方式，重點對各醫院在醫院管理年活動中宣傳動員、醫療質量與醫療安全、改良服務、財務管理、依法執業、行風建設等情況展開綜合督查，并在督查過程中就辨認出的問題展開現場小結，下發《督查意見書》，建議建議各醫療機構針對辨認出的問題，一邊大力推進實行，一邊狠抓自查。同時在每次分散督查完結后，通過舉行專題研討會、印發督查通報等形式對全區醫院管理年及醫療質量管理不好的經驗、存有的問題及時展開概括分析，把醫院管理年活動的成果轉型為醫院工作的常態，逐步創建起至揪管理、促發展質量的長效機制，有效率促進了醫院管理年活動深入開展。

盡管我區在醫院管理年活動獲得了一定實效，但仍存有著一些問題和嚴重不足：一就是部分醫療機構對醫院管理年活動的重新認識不妥當，注重比較，存有懈怠思想。二就是院科兩級質量管理體系不完善或雖有非政府但履行職責不力。三就是醫院各項工作制度特別就是醫療安全各項核心制度有待于進一步完善、健全和全面落實；四就是缺少有效率的評審和考核制度。五就是管理干部隊伍不穩中求進，缺少必要的培訓。六就是門診救護“綠色通道”不通暢。七就是人才缺少仍就是制約鎮街衛生院提升醫療服務質量的注重矛盾。

強化醫院管理就是一項長期的、堅持不懈的重點工作，今后，我區將穩固成果、持續大力推進醫療質量工作，把醫院管理年活動推向深入細致。針對存有的問題，重點搞好以下幾方面工作：

（一）緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫療服務質量”這個主題，切實抓好醫院各項法律法規和工作制度的落實。重點抓好各項法律法規和醫療服務質量和醫療安全核心制度的落實。進一步建立健全醫療質量和醫療安全的核心工作制度，加強對醫務人員監督檢查，確保各項法律法規、醫療質量和醫療安全核心工作制度的有效落實。

（二）以強化醫療文書書寫為重點，切實做好病歷書寫和管理制度的全面落實，提升醫療質量。按照衛生部《病歷書寫基本規范》建議，強化對住院病歷書寫的監督檢查和評價工作，二要履行職責院、科兩級病案質量管理非政府職責，從基礎狠抓病案的書寫質量，提升病案書寫的水平，確保醫療活動的基礎質量、環節質量和終末質量。

（三）抓好《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》的落實，提高醫院合理用藥水平。進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理，認真落實《指導原則》中提出的具體要求；加強臨床藥師素質的培養，提高臨床藥師技術水平；建立和完善本機構基本藥物處方集和目錄，提高醫務人員的合理用藥水平，減輕患者就醫負擔。

（四）狠抓醫院病毒感染掌控各項工作，提升醫院病毒感染掌控水平。深入細致貫徹落實《醫院病毒感染管理辦法》建議，建立健全醫院病毒感染監測網絡，強化醫院病毒感染掌控工作管理，搞好前瞻性調查和目標性監測，有效率防治和掌控醫院病毒感染，為提升醫療服務質量提供更多強有力的確保。

（五）進一步轉變服務理念，加強醫院內涵建設，提高管理隊伍的管理能力和水平。進一步轉變醫院管理者的發展思路和服務理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發展，轉向充實內涵，加強醫院思想道德建設、人員素質建設、文化建設和學科建設上來，用科學的發展思路、先進的管理理念、忠誠的服務精神和人道的服務文化，改善服務質量，提高服務水平。一是強化醫院院長的責任，提高院長的政治素質和管理能力，使院長把主要精力放在加強和改善醫院管理、維護公益性質上來，減少專業技術性服務，同時，加強和培養專業化醫院管理干部，為醫院管理工作提供強有力的支持。二是加強醫院文化建設，提高醫院的整體服務能力。三是加強重點學科建設，提高醫院技術水平。

（六）進一步強化門診能力建設。完善各醫療機構急診科或門診搶救室，通暢醫療救護綠色通道，并通過非政府培訓、積極開展崗位練兵等多種形式，努力提高醫務人員門診救護技能，二要提升門診能力和救護水平。

醫院管理人員的工作總結篇九

總結。

撰寫人：___________日期：___________xx年醫院管理人員個人總結xx年管理科物業辦在院領導及主管部領導的大力支持下，我們堅持“一切從醫院利益出發，一切以臨床、病人為中心”的原則，做了以下工作1、物業監督管理堅持完善工作職責，完善監督機制，代表甲方認真履行監督義務，嚴格按合同約定考核獎罰，實行日常檢查區域設衛生監督員專人負責，責任到人，每日深入病區巡查、記錄與反饋，中旬班長帶領檢查，月末由科主任帶領班組長、衛生監督員及物業公司負責人共同深入病區現場檢查考核，并與護理部、住院病人考核打分相結合的三級監督管理辦法，加強一線巡查及考核力度，隨時監督檢查，不定期地抽查，發現問題及時督促整改，做到了有人查、有人管，有書面反饋，月末根據考核得分依據合同進行獎罰和付款，對乙方起到了很好的監督作用，整個醫療區域及公共區域衛生合格，在各種檢查中受到好評，未給醫院造成扣分，完成了醫院交給的監督管理任務。

2、醫療垃圾管理醫院醫療垃圾的收集、轉運和暫存地的管理也是我科較重要的一項工作，是配合醫院感染管理較重要的一環。我科在醫療垃圾的管理中嚴格按醫院及上級要求執行，配備專人管理，重新制定和完善了醫療垃圾暫存地管理制度及工作職責。要求和強調物業公司員工嚴格按要求負責收集、打包、貼簽、登記、轉運，要求暫存地管理人員認真登記交運，及時對暫存地進行清洗消毒，做好本職工作。我科對此進行經常性的監督和抽查，力爭在各級檢查中在軟件方面合格達標，不給醫院造成扣分。由于我院醫療垃圾暫存地年久失修，設施破舊落后，在歷次檢查中硬件不符合暫存要求，xx月我科配合院基建科、感染管理科已完成對醫療垃圾暫存地進行新建工作的選址和計劃上報等工作。

3、完成廁所除味工程由于醫院人員過多、人員較集中的公共場合的屬性，以及門診樓、內科樓廁所設施陳舊落后、外科裙樓廁所無透氣排風設施等問題，廁所臟、異味重，一直是醫院的老大難問題。今年五月，我科經過考察了解一些賓館、飯店衛生間的除味設施，在醫院及主管領導的支持下，我們對整個醫療區域的公共衛生間投入了少量資金，配裝了電子除味劑盒，加之要求保潔員工勤沖洗、勤打掃，個別公廁配備專人專守管理，我科勤檢查，加強管理和監督，在實施了以上措施后，公廁管理得到了明顯改觀，異味得到了較好地控制。

4、完成突發、應急工作在今年五月玉樹抗震救災及八月舟曲搶險救災特殊戰斗中，作為不可或缺的后勤保障，我科全體員工包括聘用員工及物業公司員工，積極配合醫院行動，隨叫隨到，積極準備電梯、搬運及保潔應急預案，醫院及傷病員的需要就是我們的指令，積極協調，克服各種困難保證完成了任務。我們的合同工人及物業公司員工，不分節假日及休息時間，隨時做好電梯拉運、傷病員搬運及病房的保潔消毒、垃圾運送及送氧氣工作，很好地配合醫院及臨床完成救災及傷病員救治工作。

5、控煙工作認真完成院“控煙辦”交給的控煙督導任務，發放控煙宣傳材料1萬余份，完成督導控煙記錄8本，填寫表格80余份。在上級文明辦的無煙醫院評比檢查中受到表揚和好評。

6、其它工作(1)、完成了新一年三個物業合同書的起草修定工作。在原有基礎上完善各種管理辦法、考核辦法、調查問卷及衛生管理標準等文件10余份。

(2)、全科職工積極配合“五一’、“合唱節”、“國慶節”等大型活動，加班加點圓滿完成了院容、院貌裝飾、搭建、搬運等各項工作。

(3)于xx月、xx月兩次對內科樓、外科樓、營養樓進行全面統一滅蟑螂工作。

(4)認真完成了醫院的綠化、養護工作及全院生活垃圾的轉運工作。

(5)認真完成醫院下達的各種臨時性工作任務418項，投入人力1388人次。

新一年工作計劃1、物業管理方面，進一步完善管理制度，加大監督考核力度，增加檢查人力，切實為醫院創造良好的就醫環境。

2、想辦法增加綠地及休閑座椅，為廣大病員提供良好的修養環境。

3、力爭新年一季度建成新的垃圾站，使醫療垃圾的管理上一個新臺階。

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醫院管理人員的工作總結篇十

20x年預防接種查驗工作，在鎮中心校的協調和支持下，在疾控中心的指導下，通過學校的配合，較好地完成了年入托入學新生的預防接種證查驗工作，現將查驗情況總結如下：

我們與北壩衛生院協商，于20xx年x月對我校園進行一次預防接種證查驗相關技術的培訓，參加人員計x人。通過培訓及發放預防接種免疫程序表，對照接種證，各學校分管人員基本清楚什么疫苗缺針次、什么疫苗已完成接種，能正確填寫各種登記表。為我們搞好查漏補種工作奠定良好基礎。

為更好的搞好預防接種證查驗工作，讓群眾理解、支持和配合計劃免疫工作，提高疫苗查漏補種接種率。我們利用多種形式，采用群眾喜聞樂見形式，廣泛宣傳預防接種的重要意義和防病知識，發放《xxx兒童身體健康的保證》等宣傳單xx余份。

根據督導檢查情況，我園查驗及補證補種工作還存在以下問題：

1、查驗預防接種證工作查驗不及時，主要是學校領導對此行工作重要性認識不足，沒有引起足夠的重視。

2、查驗預防接種證工作宣傳力度不夠，我們的技術指導不到位。

在今后的工作中，要進一步加大宣傳力度，讓學生及兒童家長充分認識查驗預防接種證工作的重要性，認真落實生及有關文件指示精神，作好查驗接種證的技術指導工作，及時與校方聯系協商，切實做好兒童預防接種證的補辦和漏種疫苗的補種工作防止疫苗相關疾病在學校的流行，以保證正常的教學秩序。

醫院管理人員的工作總結篇十一

20__年,醫院衛生統計工作在醫院的領導下，在全院職工的大力支持配合下，我堅持以發展觀,以抓統計信息基礎工作，求真務實，努力做到工作思路有突破，工作方式有特色，不斷開創衛生統計信息工作的新局面。經過辛勤努力，較圓滿地完成了全年衛生統計工作，現將一年來的工作情況總結如下：

一、不斷提高自身素質，優化軟件環境。

統計工作是一項責任性強，業務性強，工作量大的差事，需要一支政治合格、作風優良、業務過硬、管理有方的工作隊伍，院領導高度重視，為進一步提高基礎信息質量，使我院能及時發現問題,并加以解決。統籌兼顧、分布實施、統一平臺、資源共享、統一管理、安全保密為前提的統計分析、季度年度報表。領導也對統計工作非常重視，加強對統計工作的考核力度，切實解決統計工作中遇到的困難。領導高度重視為統計工作營造了良好的工作環境。

二、扎實開展日常工作。

統計工作可以說是衛生系統的一個窗口，為使之成為一個文明窗口，我兢兢業業在以下兩個方面努力。一是勤于學習，提高素質。從事統計工作必須熟練掌握、精通統計工作的各項業務工作，能及時準確地解答各種工作中存在的問題，因此我非常注重學習，潛心鉆研業務不斷提高自己的工作能力。二是堅守崗位，優質服務。統計工作工作量大，指導信息引導服務工作，保證了本轄區計算機信息網絡暢通。

通過一年的努力，我的工作取得了一些新進展，但面臨的工作任務仍然十分艱巨，形勢不容樂觀。具體表現為：一是素質還有待進一步提高，責任性還有待進一步加強，一另一方面他對統計業務還不是很熟悉，業務水平不高、統計口徑不熟，容易造成漏報現象。二是由于專業結構的局限，計算機應用水平不高、發揮作用不強與上級要求相差較遠。三是統計質量不高。仍然存在統計錯報現象。今后，我要提高業務水平和增強操作能力，爭取為領導決策提供更加可靠、及時的依據，努力配合我市統計工作的創建工作。

一、領導重視，組織健全，宣傳教育形式多樣。

為了加強對“醫院管理年”活動的領導，衛生局及各醫療單位成立了以書記、院長為組長的活動領導小組，負責醫院管理年活動的督導檢查、考核評價和信息通報等工作，以保證管理年活動順利開展，各項工作落到實處。動員大會后，各單位及時傳達上級相關精神，組織系統學習，為活動開展奠定組織和理論基礎。縣衛生局制定了《關于開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動實施方案》，醫院也制定了本院管理年實施方案，召開了“醫院管理年”活動的動員布置大會，讓醫院全體干部、職工人人知曉醫院管理年活動的目的、意義、目標和要求，進一步強調該項活動的重要性，營造良好輿論氛圍。利用衛生局《__衛生簡報》、《__信息》對“醫院管理年”進行宣傳報道，醫院也利用宣傳欄宣傳，以及印發宣傳資料等形式進行“醫院管理年”的宣傳。醫院以“假如我是一個病人”的討論內容，為“醫院管理年”營造氣氛，使醫院管理年活動深入人心。

二、精心組織，周密部署，狠抓落實。

一是醫院領導班子和“醫院管理年”領導小組成員按照責任分工，各司其現，科室負責人為科室“醫院管理年”活動責任人，形成一級抓一級，層層抓落實的責任體系，切實加強以“醫院管理年”活動工作的領導。

二是將實施方案中的措施、指標進行細化，逐條分解到各科室相關人員，使管理年活動深入到每個科室、每個崗位、每個環節，深入到醫院工作的各個方面。

三、依法執業，規范行醫，強化管理。

嚴格執行有關法律法規，嚴格執行醫療機構準入制度和醫務人員準入制度，醫院按照《醫療機構執業許可證》的執業范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規發布醫療廣告、無對外出租或承包科室等現象。所有聘用人員均經衛生局審批，無非衛生人員從事診療活動現象。做到有證執業，杜絕非法行醫，確保醫療安全。

四、狠抓醫德醫風，樹立良好形象。

堅持“以病人為中心”，切實轉變服務理念，不斷創新服務模式，改進服務流程，改善服務態度，努力構建和諧醫患關系。各醫療單位開展“以病人為中心”的服務理念教育和廉潔自律教育等醫德醫風教育活動，教育醫務人員樹立全心全意為人民服務的宗旨。大力弘揚白求恩精神，發揚救死扶傷，治病救人的優良傳統，加強職業道德和行業作風建設，樹立良好醫德醫風，樹立全心全意為人民服務的宗旨，在工作中堅持發揚救死扶傷的人道主義精神。認真貫徹執行衛生部《醫務人員醫德規范》及《八項行業紀律》，嚴禁醫務人員在醫療服務活動中接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請。嚴厲打擊各種形式的回扣、開單提成等違規行為。同時，建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號碼，及時受理、處理病人投訴。定期收集病人對醫院服務中的意見，并及時改進。定期召開社會監督員座談會，收集患者對醫院工作意見，制訂整改措施，并督促落實到位。實行院務公開，醫院將醫生簡介、專家專科介紹、藥品價格、大型設備檢查均在醫院醒目位置讓患者明明白白消費。病房設立價格咨詢和費用查詢處，主動接受社會和病人對醫療費用的監督。落實便民措施，設立導醫咨詢，提供人性化服務等，配合“醫院管理年”活動的開展。通過這些活動的開展，體現了患者為中心的服務理念，提高了服務水平，得到廣大患者的普遍認可，樹立了醫院形象，創造了良好就醫環境。

五、提高醫療質量，確保醫療安全。

醫療質量管理網絡健全。醫院有以院長為第一責任人的醫療質量管理小組，各科室有醫療質控小組，每季度末均進行綜合質量檢查，檢查情況及時反饋、及時整改。建立x醫療質量管理體系，加強基礎質量、環節質量和終末質量管理，保證和鞏固基礎醫護質量。醫務科注重醫療環節質量管理，落實x查房制度，加大病歷和處方的檢查力度，病歷、處方合格率達到規定要求。定期檢查臨床、醫技科室、各門診部的規章制度執行情況。實行醫療質量和醫療安全責任追究制，提高醫療質量和保證醫療安全。醫院通過以“病人為中心、以質量為核心”管理年活動，全方位提升了醫院的醫療質量，樹立了良好的社會形象。通過此次活動，不僅改善了服務態度，也規范了醫療行為，降低了醫療費用。不但提高醫療質量，而且確保了醫療安全。

六、加強財務管理，依法規范經濟活動。

加強財務管理，依法規范經濟活動，完善經濟核算與分配辦法，提高經濟管理水平，控制醫療成本，降低醫藥費用。財務堅持“統一領導、集中管理”的原則，一切財務收支活動必須納入財務部門統一管理。建立了規范的經濟活動程序，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規定程序報批，分清級次，責任到人。

加強藥品、材料、設備等物資的管理，嚴格實行醫院內部成本核算制度，努力降低醫療服務成本和藥品、材料消耗。

七、存在問題。

在這次自查中，我們發現了工作中一些薄弱環節，如：有的醫療、護理制度尚需進一步完善抗菌藥物管理力度仍需進一步加強;醫院感染管理方面未開展消毒環境衛生監測。

八、今后打算。

1.在今后的“醫院管理年”活動工作中，我們將不斷總結“醫院管理年”活動的經驗，力求將經驗規范化、制度化、標準化，以建立長效醫療服務質量持續改進機制，把管理質量和醫療服務質量持續改進工作長久地延續下去，努力實現醫院管理質量和醫療服務質量的持續改進。

2.我們繼續把“醫院管理年”活動落實到關心患者利益的實際工作中去，走質量效益型的發展道路。還要堅持因病施治、合理檢查、合理用藥;完善醫療質量和安全的控制體系，落實醫療質量與安全責任制和責任追究制，嚴防醫療事故，減少醫患糾紛，保障醫療安全。還要主動接受社會和病人對醫療費用的監督，及時處理患者對違規收費的投訴;還要認真執行藥品“集中招標”和“藥品價格管理”的有關規定;要切實糾正不合理檢查、不合理用藥、不合理收費等問題。

3.根據自查結果，結合各醫院實際，針對存在問題制訂相應的改進措施，并狠抓落實，逐步實現“醫院管理年”活動目標。

20x年預防接種查驗工作，在鎮中心校的協調和支持下，在疾控中心的指導下，通過學校的配合，較好地完成了年入托入學新生的預防接種證查驗工作，現將查驗情況總結如下：

一、抓好預防接種證查驗培訓與宣傳發動工作。

我們與北壩衛生院協商，于20__年x月對我校園進行一次預防接種證查驗相關技術的培訓，參加人員計x人。通過培訓及發放預防接種免疫程序表，對照接種證，各學校分管人員基本清楚什么疫苗缺針次、什么疫苗已完成接種，能正確填寫各種登記表。為我們搞好查漏補種工作奠定良好基礎。

為更好的搞好預防接種證查驗工作，讓群眾理解、支持和配合計劃免疫工作，提高疫苗查漏補種接種率。我們利用多種形式，采用群眾喜聞樂見形式，廣泛宣傳預防接種的重要意義和防病知識，發放《__兒童身體健康的保證》等宣傳單__余份。

二、查驗接種證及補種疫苗情況。

三、存在問題。

根據督導檢查情況，我園查驗及補證補種工作還存在以下問題：

1、查驗預防接種證工作查驗不及時，主要是學校領導對此行工作重要性認識不足，沒有引起足夠的重視。

2、查驗預防接種證工作宣傳力度不夠，我們的技術指導不到位。

在今后的工作中，要進一步加大宣傳力度，讓學生及兒童家長充分認識查驗預防接種證工作的重要性，認真落實生及有關文件指示精神，作好查驗接種證的技術指導工作，及時與校方聯系協商，切實做好兒童預防接種證的補辦和漏種疫苗的補種工作防止疫苗相關疾病在學校的流行，以保證正常的教學秩序。

按照衛生部和重慶市衛生局開展醫院管理年活動的統一部署和要求，我區從20__年5月起在全區開展了“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動，通過活動的開展，促進了我區各級醫院內涵建設，改進了醫院服務，規范了醫療行為，提高了醫療質量，確保了醫療安全，和諧了醫患關系。目前已取得了階段性成效。現將我區20__—20__年醫院管理年活動開展情況總結報告如下：

一、基本工作情況。

(一)高度重視，組織到位。

我局歷年來高度重視醫院管理年活動，將醫院管理年活動作為全局中心工作和醫院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局黨委和局長辦公會多次進行專題研究;成立了主要領導為組長的合川區“醫院管理年”領導小組，根據活動進展情況分年度制定了“醫院管理年活動”方案，確定了每年活動的重點內容、工作步驟及工作要求，并將“醫院管理年”活動納入目標管理、院長評優和醫院等級評審，實現了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。

(二)及時部署，廣泛宣傳發動。

我局通過召開動員會，下發文件等形式對醫院管理年活動進行了周密部署和安排。為便于各醫療機構掌握醫院管理年的主要內容和要求，結合我區實際，我局在__年的時候，將醫院管理年涉及的六個方面33項指標歸納為“六要六不要”：

(即一要嚴格制度、保障安全，不要違反規范、造成事故;。

二要合理布局、流程便捷，不要增加環節、就診繁雜;。

三要改進服務、醫患和諧，不要態度生硬、激化矛盾;。

四要強化管理、降低成本，不要有章不循、放松監管;。

五要合理收費、信息公開，不要巧立明目、增加負擔;。

六要救死扶傷、崇尚醫德，不要利欲熏心、道德缺失)。

要求各醫療機構將醫院管理年活動的主要精神以及“六要六不要”通過新聞媒體、院報、標語、板報以及制作成小卡片下發給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。與此同時，在醫院管理年活動宣傳過程中，我們還注重典型引路，通過組織先進人物事跡報告會等形式，切實加強職工職業道德、職業紀律、職業責任、職業技能教育，發揚優良傳統和作風，增強職業使命感和榮譽感，進一步營造了良好的社會氛圍和輿論氛圍。

(三)強化培訓、提高人員素質。

我局通過舉辦各種培訓班、三基競賽等形式，努力提高人員素質，為全區醫院管理年活動開展奠定了基礎。如舉辦重慶市政協助推合川活動全區管理人員培訓班;與重慶天安保險公司共同舉辦了全區醫療質量、醫療糾紛防范與處置培訓班;邀請重醫兒童醫院、重醫附二院、大坪醫務等上級醫院專家教授就如何加強醫療質量管理、執行醫療安全核心制度、醫患溝通的理論與實踐等方面進行專題講座等。20__年、20__年，我局先后兩次與區總工會、團區委共同舉行了醫務人員技術操作和護理知識競賽。通過競賽，促進了我區醫療機構和醫務人員加強三基知識的學習和訓練，進一步提高了我區醫務人員三基水平。

通過培訓學習，進一步提高了全區各級醫療機構及其醫務人員對認真執行醫療安全核心制度、提高醫療服務質量、加強醫患溝通的認識，強化了各級醫療機構質量意識和醫療風險防范意識，提高了各級醫療機構防范和處置醫療糾紛的能力，為全區醫院管理年活動開展奠定了堅實的基礎。

(四)營造良好執業環境，和諧醫患關系。

一是積極開展平安醫院建設活動。與區委宣傳部、區社會治安綜合治理委員會、區公安局、區民政局、工商局合川分局等六部門聯合開展了《以“關愛生命、強化服務、防范糾紛、構建和諧”為主題的平安醫院專項活動》，深入扎實開展醫療安全管理，重點加強醫療行為規范、規章制度落實、基礎質量提高和醫務人員責任心教育，20__年9月18日，我局在錢塘中心衛生院召開了全區平安醫院建設暨醫政工作現場會，會上通報了全區平安醫院創建以來的基本情況和醫政工作的情況以及20__年1—8月醫療糾紛情況，就當前醫療糾紛的特點、今年幾例典型的醫療糾紛及目前全區醫療質量存在的問題進行了分析總結，進一步推動了平安醫院建設工作，全區平安醫院建設取得了初步成效。

二是積極貫徹實施《合川區醫療糾紛防范與處置試行辦法》。為更好地防范與處置醫療糾紛，合川區政府于__年年底出臺了《合川區醫療糾紛防范與處置試行辦法》(簡稱〈辦法〉)，從20__年1月開始實施。

三是加大農村醫療責任保險推進力度，實現醫療責任保險在公立醫療機構全覆蓋。從20__年1月1日開始，我們在全區各公立醫療機構啟動了農村醫療責任保險工作并制定了《合川區醫療責任保險實施方案》，通過近兩年的努力，在各醫療機構和天安保險公司的共同努力下，截止目前，全區家公立醫療機構與天安保險公司簽訂了正式參保合同，參保醫務人員__人，實現了醫療責任保險在公立醫療機構的全覆蓋，天安保險公司共協助衛生局和醫院處理醫患爭議__多起，累計支付賠款__萬元，賠付率為__%。

四是推行醫患溝通制度。近幾年來，我區發生的一系列醫療糾紛歸結起來有一個重要的原因是因為醫患溝通不到位，因此，我局將推行醫患溝通制度作為開展醫療質量工作的重要內容，對醫患溝通時間、內容、技巧都做了明確要求：要求接診醫師和住院病人溝通要在病人入院后8小時內完成和急診病人或家屬的溝通必須在病人入院后2小時內完成，并按規定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫務人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者病情及預后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發癥及防范措施、醫療費用等。通過通過推行醫患溝通制使患者和家屬在就醫過程中達到“三明白”(病情明白、治療措施明白、治療費用明白)。

(五)強化醫院感染管理、維護群眾身體健康。

一是認真貫徹衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫院感染管理辦法》，舉辦了一期有關多重耐藥菌感染及預防、控制措施等方面知識的培訓。

二是強化手衛生工作。將手衛生操作納入了醫院管理年醫務人員考核內容之一。

三是加強重科室醫院感染管理。重點是口腔科、內窺鏡、以及新生兒室的醫院感染管理工作。

四是切實做好醫療廢物處置工作。加強與環保部門的協調，并積極與北培、永川醫療廢物處置機構銜接，20__年10月31日，我局正式與重慶同興醫療廢物處置有限公司達成委托處置協議，目前主城區醫療廢物處置工作規范有序。

(六)加強醫院藥事管理、提高合理用藥水平。

認真貫徹《衛生部處方管理辦法》，加強處方規范化管理，積極開展處方點評制度;繼續嚴格執行衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《重慶市抗感染藥物使用管理規范》。在區直醫療機構推行了抗菌藥物分級管理制度。

(七)嚴格制度、強化責任追究。

按照“三不放過”的要求，制定了《合川區醫療糾紛及醫療事故責任追究制度(試行)》，進一步強化了醫療機構和醫務人員的責任意識。近年來共通報醫療機構家，處理醫務人員人。

(八)堅持依法行政，嚴把醫療服務要素準入關。

結合開展百日醫療機構專項清理整頓活動，進一步做好醫療市場清理整頓，協同有關部門治理違法醫療廣告、打擊非法行醫活動。嚴格準入審批行為，貫徹落實《執業醫師法》、《護士條例》及有關配套文件。

(九)建立手術分級管理制度。

外科、婦產科手術病例是醫療安全隱患較為突出，醫療糾紛發生機率較高的專業，是醫療安全的重點環節。鑒于我區近期發生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫療機構或基層醫務人員超越自身條件或技術水平開展手術有關的實際情況，20__年，我局在認真研究、充分醞釀的基礎上，制定了《重慶市合川區手術分級管理制度(暫行)》，建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，對醫師的專業技術能力進行審核并通過后，方可授予相應的手術權限，并實施動態管理，有效地杜絕了部分基層醫療機構或基層醫務人員超越自身條件或技術水平開展手術的情況。

(十)加強血液質量管理工作。

我局認真貫徹執行《血站管理辦法》、《血站質量管理規范》、《血站實驗室質量管理規范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》，通過強化培訓、加強無償獻血宣傳和招募、建立從血液的采集、檢測、制備、貯存、運輸等各環節的質量控制體系等措施，進一步規范采供血活動和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，重慶市合川中心血站接受衛生部血液質量專項督查受到好評。

(十一)強化督導，推動落實。

近年來，針對醫院管理年活動開展的不同時期和階段，我局先后6次組織督查組對全區范圍內醫療機構的進行了醫院管理年活動及醫療質量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實地查看及現場考核等方式，重點對各醫院在醫院管理年活動中宣傳動員、醫療質量與醫療安全、改進服務、財務管理、依法執業、行風建設等情況進行綜合督查，并在督查過程中就發現的問題進行現場講評，下達《督查意見書》，要求要求各醫療機構針對發現的問題，一邊推進實施，一邊抓好整改。同時在每次集中督查結束后，通過召開專題研討會、下發督查通報等形式對全區醫院管理年及醫療質量管理好的經驗、存在的問題及時進行歸納分析，把醫院管理年活動的成果轉變為醫院工作的常態，逐步建立起抓管理、促質量的長效機制，有效推動了醫院管理年活動深入開展。

二、存在的主要問題。

盡管我區在醫院管理年活動取得了一定成效，但仍存在著一些問題和不足：

一是部分醫療機構對醫院管理年活動的認識不到位，重視不夠，存在松懈思想。

二是院科兩級質量管理體系不健全或雖有組織但履行職責不力。

三是醫院各項工作制度特別是醫療安全各項核心制度有待于進一步健全、完善和落實。

四是缺乏有效的評審和考核制度。

五是管理干部隊伍不穩，缺乏必要的培訓。

六是急診急救“綠色通道”不暢通。

七是人才缺乏仍是制約鎮街衛生院提高醫療服務質量的突出矛盾。

三、下一步工作重點。

加強醫院管理是一項長期的、堅持不懈的重點工作，今后，我區將鞏固成果、持續推進醫療質量工作，把醫院管理年活動引向深入。針對存在的問題，重點做好以下幾方面工作：

(一)緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫療服務質量”這個主題，切實抓好醫院各項法律法規和工作制度的落實。重點抓好各項法律法規和醫療服務質量和醫療安全核心制度的落實。進一步建立健全醫療質量和醫療安全的核心工作制度，加強對醫務人員監督檢查，確保各項法律法規、醫療質量和醫療安全核心工作制度的有效落實。

(二)以加強醫療文書書寫為重點，切實做好病歷書寫和管理制度的落實，提高醫療質量。按照衛生部《病歷書寫基本規范》要求，加強對住院病歷書寫的監督檢查和評價工作，切實履行院、科兩級病案質量管理組織職責，從基礎抓好病案的書寫質量，提高病案書寫的水平，保證醫療活動的基礎質量、環節質量和終末質量。

(三)抓好《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》的落實，提高醫院合理用藥水平。進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理，認真落實《指導原則》中提出的具體要求;加強臨床藥師素質的培養，提高臨床藥師技術水平;建立和完善本機構基本藥物處方集和目錄，提高醫務人員的合理用藥水平，減輕患者就醫負擔。

(四)抓好醫院感染控制各項工作，提高醫院感染控制水平。認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》要求，建立健全醫院感染監測網絡，加強醫院感染控制工作管理，做好前瞻性調查和目標性監測，有效預防和控制醫院感染，為提高醫療服務質量提供強有力的保障。

(五)進一步轉變服務理念，加強醫院內涵建設，提高管理隊伍的管理能力和水平。進一步轉變醫院管理者的發展思路和服務理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發展，轉向充實內涵，加強醫院思想道德建設、人員素質建設、文化建設和學科建設上來，用科學的發展思路、先進的管理理念、忠誠的服務精神和人道的服務文化，改善服務質量，提高服務水平。一是強化醫院院長的責任，提高院長的政治素質和管理能力，使院長把主要精力放在加強和改善醫院管理、維護公益性質上來，減少專業技術性服務，同時，加強和培養專業化醫院管理干部，為醫院管理工作提供強有力的支持。二是加強醫院文化建設，提高醫院的整體服務能力。三是加強重點學科建設，提高醫院技術水平。

(六)進一步加強急診能力建設。健全各醫療機構急診科或急診搶救室，暢通醫療急救綠色通道，并通過組織培訓、開展崗位練兵等多種形式，努力提高醫務人員急診急救技能，切實提高急診能力和急救水平。

一、醫院基本情況。

內丘縣中醫院始建于1984年2月，1994年被評為二級甲等中醫醫院。在縣委、縣政府的關心支持下，醫院先后經歷2次遷建，3次易址，規模逐漸擴大，功能趨于合理，目前占地面積達50畝，建筑面積近20000平方米。共有干部、職工149人，衛技人員占職工總數的90%，中醫類別醫師占醫師比例達66.7%，中藥人員占藥學人員比例達81.8%，院級領導班子中醫藥人員比例達66.7%。全院具有中級以上職稱人員50名(其中副主任醫師職稱人員13人)，聘有專家、教授常年應診，并與省二院、市人民醫院等建立協作醫院關系。業務技術骨干均省級以上醫院專科進修。

醫院編制床位150張，設有內、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療、康復、骨傷、肛腸等13個臨床科室。中風專科、皮膚專科、疼痛專科、肛腸專科被邢臺市衛生局確定為市級中醫重點專科。設有高血壓糖尿病、睡眠障礙、脾胃病、哮喘病、不孕癥等專病門診。設有心病、腦病、外科、創傷、婦產、兒科等6個病區。以及化驗、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、ct、放射、中西藥房消毒供應等30多個醫療、醫技科室。

醫院擁有全身螺旋ct機、鈷60放療機、彩色b超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結腸鏡、500毫安高頻遙控胃腸x光機、c型臂x光機、體外沖擊波碎石機、高壓氧艙、全自動5分類血液分析儀、全自動生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機、過敏反應測試儀，化學發光儀、骨質疏松測試儀、特定蛋白分析儀、24小時動態心電血壓監測儀等大中型現代化醫療儀器設備。

醫院為全市中醫系統首家二級甲等醫院，被上級確定為河北醫大、河北工程大學、邢臺醫專臨床教學醫院，連年被評為市、縣文明單位，被省精神文明建設委員會授予“三星級文明服務窗口單位”;被省衛生廳授予“河北省深化改革、優質服務百佳醫院”、“河北省示范中醫院”;河北省醫德醫風建設先進單位;被中華醫學會授予“全國百姓放心示范醫院”。

二、主要成效。

通過開展中醫醫院管理年活動，提高了全員上下對中醫管理年工作的認識，中醫特色成效顯著，人才培養得到了加強，專科建設突出重點，基本上達到了中醫管理年的要求，推動了中醫院地整體、科學發展。

(一)中醫藥特色優勢進一步顯現。

我們根據醫院實際制定了體現以中醫為主的中長期發展規劃，明確發展目標，同時制定了出切實可行的發揮中醫藥特色優勢的七項措施，并逐項加以落實，在科室考核目標中將其作為重要指標，考核結果在在科室綜合分配方案中予以體現。目前全院已有肛腸、疼痛、皮膚、針灸等專科分別被省市列為重點中醫專科。

醫院積極開展對口支援，根據縣衛生局安排，我們對金店、五郭2個縣鎮衛生院，進行對口支援，將其納入院長目標責任制和年度工作計劃，派出2名業務骨干長年在2個鄉鎮對鄉村兩級衛生院、衛生室的中醫藥業務指導，并開展了中醫適宜技術推廣，如按摩、足療等，使人民群眾加強對中醫藥的了解和認識，對下基層人員予以獎勵。

(二)人員配備趨于合理，隊伍建設得到加強。

我們嚴格按照《關于中醫醫院發揮中醫藥特色優勢加強人員配備的通知》，努力使領導班子、職能科室、重點專科人員的配備達到比例要求，讓那些懂中醫、精業務的人員走上相應崗位，充分發揮應有作用。

為提升全院整體素質，我們制定了中醫藥人員隊伍建設規劃，想方設法優化中醫藥人員結構，鼓勵中醫藥人員走出去、請進來，參加各級各類中醫藥培訓，同時開展好中醫藥知識和技能培訓及崗位練兵，使中醫藥人員掌握更多、更好的中醫藥技術。

(三)臨床科室建設進一步規范。

我們對全院設置的臨床科室，嚴格按照國家中醫藥管理局關于規范科室名稱的通知要求，加以規范和修改，醫院門診、病房、急診每個區域的設置和設備符合要求，按照相關要求開展中醫特色服務項目，每個科室開展病例討論，提高中醫診治急危重癥、疑難病的水平。

制定并實施常見病及中醫優勢病種中醫診療方案，嚴格執行中醫病歷書寫規范，在邢臺市縣級中醫院，率先實行中醫電子病歷。

(四)重點專科建設明顯加強。

醫院制定并實施了中風、疼痛、皮膚、肛腸等專科建設發展規劃，四個專科具有明顯的中醫藥特色優勢，特色專科的門診量占全院的80%以上，各專科制定了相應的中醫診療方案，對臨床科室定期加以評價、分析，不斷提高專科水平。

(五)中藥藥事管理逐步規范。

中藥房設置達到《醫院藥房基本標準》，擴大了中藥房面積，實現了庫房分設、中藥房、煎藥室人員達到了專業技術任職資格資格，中藥采購制度，進貨渠道符合有關規定。

(六)中醫護理質量得以提高。

為提高中醫護理質量，制定了護理人員中醫培訓計劃，在全院積極開展中醫護理技術和操作，專科護理可提供具有中醫藥特色健康和指導，全院的中醫護理質量得以提高。

(七)中醫藥文化建設進一步加強。

我院是河北省中醫局確立的.中醫藥文化宣傳項目單位，貫徹落實《關于加強中醫隊伍中醫藥文化建設的指導意見》、《中醫醫院中醫藥文化建設措施》的相關要求，制定了《員工手冊》使中醫藥文化建設深入人心。采取展牌、院報、電視專題、養生保健知識系列手冊等多種措施，大力宣傳中醫藥文化。

(八)中醫保健服務不斷完善。

醫院制定了發展中醫預防保健服務工作計劃，合理設置和建設“治未病”服務，努力為轄區內群眾提供適宜的中醫藥技術服務。

三、主要措施。

(一)提高認識，加強領導。

為認真貫徹落實好“醫院管理年”活動，

一是成立了以院長為組長，副院長為副組長，各職能科室主任為成員的“醫院管理年”活動領導小組，負責對醫院管理年活動的協調、督導。

二是召開院領導班子專題會議，統一思想，進行分工，做到目標明確，責任到人，把醫院管理年活動列入醫院工作的重要議事日程。

三是召開全院職工大會進行工作動員，使醫院管理年活動的目的、意義讓大家知曉。同時我們還用利用院報、櫥窗等形式廣泛宣傳發動，努力營造良好的輿論氛圍。

四是利用院周會不定期地對相關科室的有關標準任務進行調度匯報。

五是通過“質檢日”，領導小組成員深入科室，實地督促檢查活動整改落實情況，并通過院周會進行通報。在醫院管理年活動中，我們認真對照標準查不足、找問題、不斷改進、不斷提高，以求取得實實在在的效果。

(二)努力加強中醫特色建設。

醫院管理年活動的重點和核心內容是：中醫特色優勢建設問題。近年來，我們首先是把院班子領導的思想，統一到以抓體現中醫為主的發展方向上來，端正領導層的思想認識問題，制定出臺了強化中醫內涵建設的具體措施和規定。

八是積極開展中醫服務項目，配制中藥香囊防治過敏性疾病、手足口病，開展中藥面膜皮膚美容護理，開展晚間足療服務，引進免煎中藥方便患者服用。通過管理年活動，強化措施獎懲，中醫專科專病以及特色建設，有了新的發展，中風、肛腸為市級重點專科。

(三)狠抓醫療質量，確保醫療安全。

醫療質量是醫院工作的生命線，我們從強化制度建設入手，重新修訂了《醫院工作制度和職責》并匯編成冊，印發科室學習執行，對14項核心制度張掛上墻。同時，強化院科兩級質控體系建設，堅持院領導帶隊的周五質檢日活動，做到周檢查、月考評，每月質檢信息通報，嚴格獎懲，杜絕醫療事故糾紛發生。此外，認真抓好依法執業，嚴格持證上崗，新項目準入管理，認真按照上級要求規范科室名稱，重點部位，重點崗位，加強安全生產管理，嚴防各類事故發生。

嚴格貫徹執行醫院衛生管理法律、法規、規率規章以及診療護理規范、常規、組織全院醫務人員學習執業醫師法、護士管理法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例等衛生專業法律法規，使廣大醫務人員熟悉各項衛生專業法規，做到依法執法、行為規范。同時，健全并落實了醫院規章制度和崗位責任制，特別是首診負責制、三級醫師查房制、疑難病例討論制、會診制、危重患者搶救制度、術前討論制定、死亡病例討論制度、查對制度、病例書寫基本規范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等醫療質量和醫療安全的核心制度，制定了醫療事故防范處理預案，成立了突發公共衛生事件救災防病應急小組、醫療糾紛、重大醫療過失和醫療事故處置制度，建立了健全和完善了各項護理工作制度、分級護理制度等。

四、積極做好中藥藥事工作。

為適應工作需要，我院認真組織相關科室和人員，學習《醫院中藥房基本標準》、《醫院中藥飲片管理規范》以及《醫療機構中藥煎藥室管理規范》三個專件，并積極加以落實。購置了中藥柜、不銹鋼藥架、自動煎藥機等設備。引進中藥免煎顆粒，擴大中藥煎藥室，按照省中醫藥管理局的安排，派出中藥人員赴武漢中醫院進修學習，參加全省中藥飲片高級鑒別師培訓，積極抓好規范化管理和建設。

五、加強中醫藥文化建設。

我縣是中醫鼻祖扁鵲行醫的故里，我們以此為抓手，努力弘揚扁鵲的醫德醫術。根據國家中醫藥管理局《關于加強中醫藥文化建設指導意見》以及《中醫醫院中醫藥文化建設指南》文件要求，我院制定了關于加強中醫藥文化建設的實施方案。先后在院內中央塑造扁鵲塑像，利用醫院屏蔽墻雕刻了“大醫精誠”，以敬仰和學習。在院內花園中栽種中藥材等花草，設置健身器材，在門診樓前建立了宣傳櫥窗，在樓內走廊以及候診區張掛中醫藥養生保健等中醫藥知識宣傳圖板。在部分病房內安裝了閉路電視，播放中藥養生講座供病人觀看，與縣電視臺合作拍攝5集反映我院中醫專科(專病)特色診療專題片。同時，我們自辦院報《內丘新中醫》46期，積極宣傳中醫藥文化，制訂了醫院的宗旨、辦院方向、院訓、發展戰略、經營服務理念等醫院精神以及職工文明服務規范等，向院內外征集院徽、院歌。印制中醫藥養生與保健系列讀物10000余冊，進一步弘揚和傳播中醫藥文化的豐富內涵。

總之，在“醫院管理年”活動中我們做了大量的工作，也取得了一些成效，去年5月7日我們代表河北省接受國家中醫藥管理局對我院管理年工作檢查、評估，但是距離上級的要求和標準，仍然存在一些不足和問題，比如：我們的專科專病建設規模還不大;中醫中藥治療率還有待于進一步提高。

我們將借這次省中醫藥管理局領導和各位專家對我院__年中醫管理年工作檢查、評估和指導的東風，進一步完善、改進工作中的問題和不足，深入扎實地搞好中醫醫院管理年活動，發揮好中醫藥特色優勢，全面提升醫院管理水平和醫療水平，進一步促進中醫事業的健康發展，為中醫藥事業的振興，作出我們應有的貢獻!

醫院管理人員的工作總結篇十二

(一)開展主題活動，不斷加大行風力度。

1、為落實局《關于轉發市衛生局〈關于落實廣州市窗口行業專項考評實施細則和創建全國文明城市有關要求的通知〉的通知》，我院于3月11召開動員大會，把六項工作指標(服務環境人性化、服務工作規范化、服務項目特色化、文明創建常態化、投訴處理快捷化、社會美譽度)落實到相關科室負責人。

4月17日召開相關人員會議，進行認真的自查。

4月25日接受上級檢查，六項工作指標均受到好評，并對反饋存在問題進行整改。

2、開展解放思想聯系實際大討論活動。

3月26日召開了支部大會，傳達學習《中共開發區委、蘿崗區委關于開展“繼續解放思想，堅持改革開放，努力爭當實踐的排頭兵”學習討論活動的實施意見》和《認真開展解放思想學習討論活動有關事項的通知》精神，動員全體黨員、干部開展學習討論活動。

會議聯系單位實際，圍繞繼續解放思想，深化衛生改革，進一步推動醫療衛生事業發展進行了討論，查擺存在問題。

4月2日，在廣泛聽取各方面的意見和建議的基礎上，專門召開支委會研究梳理目前存在的主要問題并提出初步的整改對策。

3、制訂未來三年發展規劃。

為促進醫療衛生資源的合理配置和有效利用，推動我院衛生事業健康持續地發展。

根據《廣州蘿崗區衛生事業發展“十一五”規劃》、《廣州市蘿崗區社區衛生服務機構設置規劃(20x-20xx)》和《落實，推進我區衛生事業全面、協調發展，為構建和諧蘿崗作出貢獻》的文件精神，結合解放思想大討論活動，深入開展專題調研，結合我院實際，制訂了(20xx-20xx)三年發展規劃，明確了發展方向。

4、開展募捐活動。

5月15日組織全院職工進行“抗震救災募捐活動”，參加此次活動有153人，捐得善款12883元;5月21日發動全體黨員交一次特殊的黨費，18位黨員共交特殊黨費6250元;還以單位名義捐款8500元，為災區獻出綿薄之力。

(二)不斷完善各項工作管理制度。

根據《廣州市窗口行業專項考評實施細則和創建全國文明城市有關要求》，我院各項工作管理制度有點滯后，為此我院花了很長時間討論完善了《康寧醫院工作管理制度》，并分發級各科室組織學習。

(三)加大人事制度改革。

開展中層干部竟爭上崗。

5月29日對參加行政后勤總務科副科長和女區護長人員實行竟崗演說和民意測評，根據條件擇優上崗。

(四)繼續抓好項目建設工作，爭取精神科新門診大樓早日開工。

我院今年業務發展比較快，今年1～5月總收入652萬，與去年同比增長55.2%，門診人數43626，與去年同比增長54.8%，住院人數607，與去年同比增長43.2%。

(一)依法執業，加強醫療質量管理。

根據去年上級檢查反饋意見，結合院長行政查房和業務查房等存在問題，主要抓好如下幾項工作：

1、抓核心制度的落實，規范診療行為，保障醫療安全。

核心制度有首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、轉診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、分級護理制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等。

2、規范接送病人。

如我院出現剛畢業的大學生未取得執業資格就去接送病人出現醫療糾紛，規定接送病人由科組長安排，隨車人員至少要有一名執業醫師和執業護士;院內轉科，一定要等到病情穩定后才可轉科，并做好交接斑;初診病人由門診醫生去接，后轉各科室就診等。

3、嚴格執行衛生部《醫院感染管理規范》和《消毒隔離技術規范》，合理使用抗生素，執行用血登記、用血報批、檢驗核對制度。

加強一次性醫療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內感染控制在最低限度。

4、加大人才的培養和引進。

鼓勵醫務人員參加學歷晉升，凡晉升大專和本科學歷，分別給予報銷學費30%和40%，增加工資;已完成第三批和剛派第四批醫務人員到上級醫院進修3個月的計劃;積極參加上級舉辦的各類學習講座;現引進一名內科副主任醫師試用。

5、規范用藥行為，減少病人負擔。

為此調整藥事委員會領導小組和處方審查小組成員，修訂臨床用藥管理規定。

6、逐步完善醫保管理工作。

突出“規范臨床用藥、加強管理考核、扶持新技術、降低采購成本”等重點，使醫保管理不斷趨于完善。

(二)加神科的管理，發揮專科特色。

1、制訂終身治療精神病人分流方案。

終身治療病人是我院的一大歷史遺留問題，原收這些病人的錢已用在我院新門診大樓，現病人衣、食、治療等費用成為我院的包袱，我院經常請示上級，根據上級指示精神，我院多次召開精神科醫務人員專題會議，研究討論這些病人回歸家庭、社會問題，制訂出終身治療精神病人分流方案。

2、認真做好“三防”工作的管理(防逃跑、防傷人毀物、防消極自殺自傷)。

不準帶病人外出，帶病人外出要經科負責人同意，并加派人手做好防范工作。

3、收住院精神病人，要檢查胸片，排除傳染病。

同時，要同病人家屬講清楚精神病人的特殊性，傷人、自傷與自殺很難控制，不能怕麻煩，并做好監護人身份證的登記工作。

4、加強醫務人員的醫德醫風教育。

由于精神病人的特殊性，醫務人員經常被一些比較狂燥的精神病人罵，甚至被打傷，但是醫務人員毫無怨言，做到打不還手，罵不還口。

5、開展無痛休克治療新項目。

農村合作醫療工作。

1、廣泛深入宣傳發動，做到家喻戶曉。

為提高參合率，利用有線電視、宣傳欄、發放小冊子、召開村干部動員會、派出醫務人員深入各村等形式廣泛開展宣傳發動工作，重點宣傳新型農村合作醫療調整的內容以及為參合人員帶來的更大好處。

2、認真貫徹執行農村合作醫療制度。

規范醫療行為，嚴格會計核算制度，按規定收費。

農村衛生站建設工作。

我院按照區衛生局制定的《鎮、村衛生機構一體化管理實施方案》的要求，對農村衛生站實施一體化管理。

組織有關人員到南沙醫院學習。

成立“慢非病”管理小組，對轄區內“慢非病”進行調查，建立健康檔案1481份。

加強衛生站藥品監督管理，提高村衛生站合理用藥，開展鄉村醫生培訓。

(一)、抓好初保達標工作。

領導十分重視，為此張院長帶隊到增城市石灘醫院學習，組織有關人員，加班加點進行有關資料整理，確保今年達標。

(二)、傳染病防控工作。

一是加強管理，完善制度;二做好傳染病的診療管理。

嚴格日常管理，堅持每周自查。

完善各項登記。

規范報告流程。

出自 www.tmatonline.com

加強發熱門診和腸道門診管理工作。

(三)、計劃免疫工作。

一是規范操作;二是加強計劃免疫信息化管理;三是加強對流動人口兒童的計劃免疫管理和專項調查，提高流動人口兒童的計劃免疫水平，堅持每月查漏補種工作;四是抓好春秋兩季托幼機構、小學預防接種驗證工作。

(四)、加強食品安全監測工作，把好食品安全關，上半年未發生食品中毒。

(五)、加強慢病工作，提高慢病診治質量。

(一)、貫徹實施《母嬰保健法》，依法保護婦女兒童健康權益。

采取多種形式在全院范圍學習《母嬰保健法》、《母嬰保健管理條例》，并進行考核。

并在產科門診和愛嬰區設置母嬰保護法律法規知識宣傳專欄。

(二)、積極開展婦幼兩個系統管理。

1、加強孕、產婦的系統管理。

為提高孕產婦系統管理保健手冊的合格率，把保健手冊的填寫納入質量檢查，嚴格控制錯漏和不規范現象。

2、繼續開展新生兒疾病篩查工作，加大宣傳力度，爭取患者的理解和支持，并認真做好新生兒訪視工作。

3、積極做好母乳喂養知識的宣傳工作。

對孕產婦進行耐心宣教，講授孕期，產褥期保健知識及母乳喂養知識，并對孕產婦進行測試。

4、對來我院產檢的孕產婦發放孕期保健知識，母乳喂養知識宣傳手冊，在門診候診區和病房設有健康宣傳專欄，宣傳婦幼保健知識，每季度換一次。

在院內設有母乳喂養熱線電話，在門診設有母乳喂養咨詢門診，正確解答母乳喂養知識的咨詢。

5、建立健全的婦幼各項原始登記和報告制度。

認真做好婦幼衛生信息統計工作，按時完成國家，省級報表的上報工作，做到完整、準確、及時。

6、不斷完善愛嬰醫院工作。

產科醫務人員經常為孕產婦宣傳母乳喂養的好處，并提供母乳喂養的幫助和指導，實施母乳喂養的十點措施。

主要表現在：

1、醫院項目建設進展緩慢，制約著的快速發展。

2、醫療用房不足、住院難的問題越來越凸現，在制約醫院發展的同時也增加了醫療隱患。

3、醫務人員的整體素質不高，調進高職稱、高學歷人員困難，缺乏學科帶頭人。

體現在高學歷少，低學歷的多，高職稱的少，低職稱的多，制約著醫院的發展和竟爭力。

醫院管理人員的工作總結篇十三

懷著對白衣天使的崇敬之心，我有幸加入到****醫院的團隊中，心情既激動又十分憧憬。來院這四個月的工作，我想用“摸索前行”來形容。雖然我從事辦公室管理工作已有幾年時間，在公安消防部門做過，在教育機構做過，在大學做過，工作也曾得到了原領導的認可，我對自己行政人事工作也充滿自信，我認為辦公室管理在各機關、團體及各企、事業都是相通的，都是圍繞管理、協調、服務三大模塊在開展。于是當我來到醫院的第一天，我就固執的用“以前的思維做現在的工作”，導致我在工作中不少碰壁。由此也有了以下幾點心得體會：1、轉換思維，從教育系統轉入衛生系統工作，新環境、新同事、新的工作模式，從“以前40%是管理35%是協調25%是服務”的工作觀念轉換到“以病人為中心為患者提供優質醫療服務”的服務宗旨上來，將各項工作任務與醫院的服務宗旨相聯系，以此作為工作的出發點，認真做好各項工作。2、努力改進工作方式方法，在工作中注意總結和對比，尋找出醫療行業與其他行業的差距，摸索改進方法，逐步縮小差距，達到崗位要求。3、盡快熟悉醫院運作模式，學習醫院行政管理知識，主動到醫院各科室走走，大膽向各科室領導求教，虛心向同事求幫助，力求盡快適應醫院工作環境，提高自身工作能力。

在4個月的摸索中，我明白辦公室是醫院的樞紐機關，在醫院管理中有著與眾不同的特點和職能，基本每一天的工作都有可能面臨新的變化和挑戰。通過幾月的'工作，我一直在思考：如何改善我院辦公室存在的問題和矛盾，建立高效率的，真正發揮辦公室職能作用的，適合醫院管理特點的辦公室？在這個難得的時間里，我想和大家分享一下我在工作中總結出來的一些小小想法：

1、和大家一起搭建醫院企業文化，參與人上至董事會、院長，下至各崗工作人員。為什么呢？因為企業文化的建設對醫院發展起到推動作用，醫院發展的戰略目標是全體員工凝聚力的焦點，是共同價值觀的集中表現，它反映了領導者和員工的追求層次和理想抱負，體現了醫院發展的的出發點及員工的歸宿點。只有當醫院的發展前景跟員工愿景相一致，才能增強團隊凝聚力，才會領導有領導風范和工作藝術，同事之間有團結奮進的精神風貌。

2、修整完善醫院組織架構，設計各崗崗位職責，并明確分工，確認工作呈報、審核、交接等環節的責任人，盡可能讓所有人員都清楚“對口的事情找對口的人處理”避免工作模糊化。也盡可能簡化程序，增強辦事效率。

3、全體員工加強營銷意識。對于一個醫院營銷來講，就是如何把我們的特長與人才宣傳出去。我們作為一所處于大都市綜合醫院，比我們強勢和有威望的醫院比比皆是，通過了解，就目前數一數二的大醫院也在重視營銷工作，何況我們呢？通過病人滿意度的調查總結，我院在收費方面也沒有太大的優勢，群眾對我們醫院還未充分認可。所以要想讓我們的營銷工作有一個大的突破與飛躍，我們現在只有從專科特色上下功夫，從就醫環境上做改善，從服務態度上抓質量，從醫德醫風上想辦法，推廣我們的特色，加強我們的服務。因為影響病員量的因素，我認為與技術力量、專科水平、就醫環境、便捷程度、服務好壞、費用高低、醫德醫風等有關。所以在發揮專科特長上我們應該有所側重，努力去做，力爭成功。當然解決這些問題不是一天兩天就可以辦到的，需要我們齊心協力，創新思路，大膽運作，一舉成功。

以上是我個人幾點體會，由于在院參加工作時間不長，了解情況不全面，不妥之處，請批評指正，謝謝大家。

辦公室任*。

醫院管理人員的工作總結篇十四

用我院上半年工作以科學發展觀統領全局，著力深化醫院改革，以進一步提高干部職工整體素質，提高技術水平和服務質量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發展能力，提高“兩個效益”為目的，強化醫院文化建設，突出中醫特色，提高醫療質量，深化優質服務，確保醫療安全，改變醫院就醫環境，增加業務用房，更新醫療設備，創建和諧醫院為重點，狠抓了深入學習落實科學發展觀活動、“兩好一滿意”活動、手足口病救治、甲型h1n1流感防治和醫院規范化管理等項工作，取得了很大成績，現回顧總結如下：

醫院現有職工430人，開放病床300張，現是醫專附屬醫院、山東中醫藥大學、醫專、曲阜中醫藥學校、萊陽高等中醫藥專科學校、家政學院的教學醫院。是市醫保定點醫院，牡丹區、開發區“新農合”定點醫院，擔負著全市八縣二區及蘇豫皖周邊地區人民的防病、治病重任，是全市中醫藥醫療、預防、科研、保健、康復中心，起著全市中醫藥事業的龍頭帶動作用。

上半年門診量43294人次，比去年同期增長8.4；入院3532人次，比去年同期增長8.2；出院3538人次，比去年同期增長10；手術人數826人，比去年同期增長24.8；入院與出院診斷符合率99；臨床與病理符合率95以上，危重病人搶救成功率70以上，術前與術后符合率98以上，中醫參與率65以上；上半年業務總收入29530842.18元，比去年同期增長6486320.21元，增長28；（上半年財政撥付手足口病等款項2826000.00元），上半年實際收入為32356842.18元，比上年同期增加9312320.21元，增長40；上半年總支出28545894.08元，比去年同期的21370163.46元增加7175130.62元，增長34，（主要為購買手足口病救助設備等）。藥品收入占總收入的56，資產總額達到4693.78萬元，在去年的基礎上增加697.89萬元，增長17.4；凈資產增加512.17萬元，增長29.4；上半年購買增加萬元以上醫療設備48臺件，由于醫院經濟效益的好轉，職工的福利也隨之有了提高；醫院上半年未發生重大醫療事故和生產事故，形勢穩定，平穩發展。

我院深入開展醫院管理年和醫療服務質量管理效益年活動，深入搞好“兩好一滿意”活動，全面開展“文明誠信服務年”活動。組織科室認真學習“文明誠信服務年”活動方案和相關文件，建立科主任培訓制度，落實科主任查房制度，努力提高病歷書寫質量，規范處方，將各項規章制度落實到工作中的每一個環節，逐步建立健全了院、科、組三級質控網絡，對醫療質量進行了全程監控和管理，減少了醫療差錯事故的發生。開展了“以病人為中心”的醫療安全百日專項活動，加強了對醫護人員的“三基三嚴”訓練和專業技能培訓，加強了醫患溝通，每次召開會議，都把醫療安全、醫療質量做為重要內容來進行安排部署，上半年全院業務運轉基本正常，沒有發生重大醫療差錯事故。繼續開展了“護理溫馨親情服務活動”，工作中文明執業，堅持做好“六個一”服務和“護士職業禮儀服務”，注重健康教育的落實，比服務、比質量，從點滴做起，從細節做起，努力為病人創造舒適、溫馨、親情、滿意的康復環境。上半年進行了五次檢查評比，評出了優質服務先進集體多個，評出服務明星180多人次，病人滿意度不斷提高。

今春以來，我市手足口病流行，市政府、市衛生局根據全市防治手足口病形勢的需要，決定開辟我院為救治手足口病病人定點醫院。3月27日市政府一聲令下，全院上下積極響應，立即行動，迅速成立了領導小組，下設救治組、疫情信息組、后勤保障組，抽調75名醫務和后勤保障人員到一線工作，配備100張病床、6臺呼吸機、一臺床邊光機、一臺血氣分析儀、38臺監護機、6個簡易呼吸器、4個冰柜、多個輸液泵等一大批醫療器械，抽調四部車為之服務。自3月29日收治病人以來至5月4日先后收治病人303名，其中輕癥病人182人，重癥病人119人，死亡2名。接受救治任務后，全院上下同心協力、眾志成城，圓滿完成了工作任務。3月27日市衛生局要求，我院在兩天內高標準準備好救治病房，迎接山東大學齊魯醫院專家團隊進駐開展工作，時間緊迫，任務艱巨，命令如山，院委會迅速安排部署，緊急動員，組織人員逐一做針灸科、中風科、內五科等5個臨床科室住院病人的工作，在限定的3個小時的時間內，順利完成了轉移70多名病人的騰房任務。為徹底消殺和清掃病房，同志們不怕苦、不怕累，加班加點到深夜沒有絲毫怨言，大家只有一個愿望，能提前一分鐘準備好病區，就會給救治患兒贏得寶貴時間。為使救治工作盡快開展，院內加緊對所需人員的調配使本院抽調的37名醫護人員迅速到位，所需救治藥品準備就緒，工作人員的吃、住、行得到落實，不到3天的時間就具備了救治病人的條件。這種緊張有序、高效率的工作受到省衛生廳、市政府和市衛生局領導的充分肯定和贊揚。省衛生廳康永軍副廳長看了現場、聽了匯報后說，我這次來，其它沒表揚任何一個單位和個人，唯獨對市中醫院提出表揚，如果都象市中醫院那樣，手足口病救治工作就搞好了。市政府的黃秀玲副市長多次對我院的工作作風給予了贊揚。

在手足口病救治工作中，得到了上級領導的高度關注。4月6日省長姜大明、副省長王隨蓮來院視察工作，4月19日國家衛生部陳竺部長一行來院檢查指導工作，省衛生廳廳長包文輝、副廳長康永軍、市委書記趙潤田、市長劉士合、副市長黃秀玲、市衛生局黨委書記趙和平、局長趙豪情等領導同志先后多次來院檢查指導工作。市衛生局選派王成賓、王明宗、孫明磊三位領導組成督導檢查組進駐我院開展工作，領導們的關注和支持，對我院搞好手足口病救治工作是一個很大的鞭策和鼓舞。在工作過程中得到了山東大學齊魯醫院選派的25名專家的幫助和指導，得到了市縣區抽調的27名醫護人員的幫助；市建設局只用3天時間就完成了搭建25間簡易病房的援建任務；市供電局為我院配備了備用電源，有力地保障了我院的救治工作；市手足口病防控指揮部為我院購置醫療設備，協調各方關系，給予了有力的支持。在救治工作中，我院各科室分工協作，密切配合，各負其責，工作井然有序，進展順利，涌現出許多可歌可泣的英雄事跡。在救治工作中，我院加強對醫護人員的培訓，努力提高他們業務水平。在齊魯醫院專家指導下，醫院多層次、有步驟的組織了全院業務人員，特別是參加救治手足口病患兒的醫護人員系統學習手足口病防治相關知識，還選派兒科、傳染科、icu醫護人員共18人與齊魯醫院專家“一對一”結對子培訓，重點學習重癥患者篩查、危重患兒搶救技術。開展了業務講座，組織了危重、死亡病例討論等，使我院醫護人員的技術水平明顯提高，不少危重病人轉危為安，很多患兒康復出院；另外醫院組織全體職工開展獻愛心救助貧困手足口病患兒活動，共捐款2萬元。我院還接納了來自青島、煙臺、威海、日照、濰坊、濱州等地市的23名醫護人員來院學習培訓。

在救治工作中不斷完善各項制度，加強領導，增加設備，確保了手足口病疫情報告規范有序、準確及時、信息暢通，為上級有關部門決策提供了可靠依據。山東青年報、日報、牡丹晚報、電臺相繼作了專題報告。上半年，我院面臨的工作任務異常繁重，既要搞好手足口病救治工作和深入學習實踐科學發展觀活動，又要搞好“兩好一滿意”活動和醫院的管理工作。院領導經常開會研究，把手足口病做為一項政治任務來完成，同時兼顧深入學習實踐科學發展觀活動、“兩好一滿意”活動和醫院管理工作，做到了兩不誤、兩促進。

我院按照上級有關部門的安排與要求，認真開展了深入學習實踐科學發展觀活動。召開了動員大會、印發了《市中醫院開展深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》和其它配套性文件，按照要求認真完成每一個規定的“動作”，并聯系醫院實際認真開展了實踐活動。在學習調研階段，認真進行了動員部署，進行了廣泛宣傳發動，組織了黨員解放思想大討論、院領導班子按照要求深入進行了調查研究，落實了調研課題，撰寫了調研報告。進入分析檢查階段后，黨總支于5月18日召開了民主生活會，會議由馬仰國副院長主持，院領導、各支部書記、支委及部分黨員代表參加了會議。

會上，馬仰國副院長首先發言，何剛、龍田等各位院領導、各位支部書記分別根據醫院和自身實際，對照科學發展觀的要求，認真開展了批評和自我批評，深入剖析了在貫徹落實科學發展觀方面存在的突出問題。大家態度認真，坦誠地談問題、找原因、提建議、提改進措施以及今后努力的方向。這次民主生活會達到了預期目的。隨后，醫院黨總支在召開民主生活會的基礎上，認真組織討論，廣泛聽取各支部、黨員群眾的意見，形成了《市中醫醫院貫徹落實科學發展觀班子分析檢查報告》，列舉了我院近年來在學習貫徹科學發展觀方面所取得的成效及問題，形成文字材料發放到各支部組織評議。發放了分析檢查報告評議表，針對“對科學發展觀的認識，查找問題、原因分析、發展思路、工作措施、轉變工作作風力度等內容進行評議。根據評議結果認為，對科學發展觀認識深刻和比較深刻的占98.6；認為查找問題準確和比較準確的占98.5；認為對原因分析透徹和比較透徹的占98.5；認為發展思路清晰和比較清晰的占94.1；認為工作措施可行和比較可行的占98.6，認為轉變機關作風力度大和比較大的占98.5；不少同志提出了改進意見和建議，希望醫院能按照科學發展觀的要求，全面、協調、可持續發展，使醫院又好又快發展，統籌兼顧做好每一件事情，加快病房樓建設，保證質量、提高技術，讓群眾滿意放心，保證醫療安全，突破瓶頸，跨越式發展。目前，深入學習實踐科學發展觀活動，正在有條不紊地進行，即將跨入整改階段。

上半年，甲型h1n1流感防控任務艱巨，我院按照上級有關部門要求，加強領導，健全組織，成立了由院長任組長的甲型h1n1流感醫療救治領導小組，負責防控工作的具體組織和協調。正確估計疫情形勢，將h1n1的防治工作及時調整到當前疾病控制工作的重要位置。

醫院管理人員的工作總結篇十五

在院領導的正確決策指引下，根據自治區衛生廳《關于開展愛嬰醫院復核的通知》及院內管理方案，我院以創建合格愛嬰醫院為目標，努力體現“兒童優先、母親安全”的愛嬰醫院宗旨，不斷探索愛嬰醫院長效管理機制，努力提高住院分娩產婦母乳喂養率，采取了一系列有效措施，現總結如下：

一、堅持政治思想教育，加強醫德醫風建設。

認真貫徹鄧小平理論和三個代表重要思想、黨的群眾路線方針、政策，以創建合格愛嬰醫院工作為契機，加強醫德醫風建設，努力提高職工思想道德素質，一切以病人為中心，提高醫療服務質量，規范醫療服務行為，維護群眾利益，構建和諧的醫患關系。

成立了以院長xxx為組長，xx、xxx為副組長，醫務科、護理部、院感辦、科教科及婦產科、兒科等相關臨床科室主任及護士長為成員的愛嬰醫院工作領導小組，對全院愛嬰醫院相關工作開展了有效的組織管理。制定了愛嬰醫院方案及培訓方案，結合我院實際摸索出一套行之有效的母乳喂養宣教、促進制度。這些方案、制度的順利運行，使全院醫護人員自覺將促進母乳喂養行動融合到各項醫療保健服務之中，形成了良好了愛嬰醫院管理氛圍。

三、

加強軟硬件建設，提高產科質量。

提高產科工作質量，是保障醫療安全，降低孕產婦、新生兒死亡率的重要途徑。我院以籌備二級甲等醫院達標工作及參加愛嬰醫院復審工作為依托，致力于全方位提高院內醫療保健服務水平，主要從硬件建設和質量管理兩方面著手。一是多方籌資，成立了新生兒重癥監護病房、加強病房美化、亮化改造、完善配奶間、購置嬰兒床；二是規范內部管理，拓展服務內容，狠抓產科服務質量。具體做法為：加強專業技術人員培養，完善各項業務制度，規范各類操作規程，堅持院、科兩級業務學習，新分配、新上崗的工作人員應先經培訓、考核，合格者方可上崗。

11)堅持母乳喂養制度。開展整體護理，幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。全院醫務人員經常為孕產婦宣傳母乳喂養的好處，并提供母乳喂養的幫助和指導，成功實施我院促進母乳喂養的十點措施。

2）開展多種形式的母乳喂養知識宣教。護理部堅持每天抓緊晨間護理的時機，積極做好母乳喂養知識的宣傳工作，對孕產婦進行耐心宣教，講授孕期，產褥期保健知識及母乳喂養知識。同時利用孕婦學校、宣傳欄、宣傳單等多種形式努力傳播母乳喂養知識，取得了良好的效果。

3)實行24小時母嬰同室制度。母嬰暫時分離時間不得超過1小時，按需哺乳。保持母嬰同室清潔、整齊、舒適、安靜，定期做好監測工作，記錄完善。

4)認真開展愛嬰醫院制度自我監管。規定產科病房無奶瓶奶嘴，無奶粉廣告，護理部定期對住院分娩產婦母乳喂養情況及病房“三無”情況進行監督，針對每個母乳喂養困難的產婦具體情況進行個別指導。

5)不斷鞏固愛嬰醫院知識培訓。對全院工作人員實行每年3小時復訓，重點科室人員每年實行兩次3小時強化復訓，新上崗人員實行崗前培訓18小時，并定期組織考核，使愛嬰醫院成果不斷完善和鞏固。

6）按衛計委、公安部有關《出生醫學證明》管理規定，依法使用《出生醫學證明管理軟件》，做好管理與發放工作。

一年來，我院的愛嬰醫院管理工作雖取得了一定的成績，但也有很多不足之處。今后，我們將加強業務學習，不斷提高產科質量，繼續完善和鞏固愛嬰醫院的成果，努力促使我院的愛嬰醫院工作邁上一個新的臺階。

xx縣人民醫院2014年10月26日。

醫院管理人員的工作總結篇十六

醫院醫療垃圾的收集、轉運和暫存地的管理也是我科較重要的一項工作，是配合醫院感染管理較重要的一環。我科在醫療垃圾的管理中嚴格按醫院及上級要求執行，配備專人管理，重新制定和完善了醫療垃圾暫存地管理制度及工作職責。要求和強調物業公司員工嚴格按要求負責收集、打包、貼簽、登記、轉運，要求暫存地管理人員認真登記交運，及時對暫存地進行清洗消毒，做好本職工作。我科對此進行經常性的監督和抽查，力爭在各級檢查中在軟件方面合格達標，不給醫院造成扣分。由于我院醫療垃圾暫存地年久失修，設施破舊落后，在歷次檢查中硬件不符合暫存要求，12月我科配合院基建科、感染管理科已完成對醫療垃圾暫存地進行新建工作的選址和計劃上報等工作。

醫院管理人員的工作總結篇十七

我院惠僑科于19_年成立，是全軍創辦最早的對外開放的綜合性醫療科室。19_年，成為全軍惟一的涉外醫療中心有床位400張，工作人員200余名，相當于一個中等醫院的規模。20年來，惠僑醫院先后收治了來自70個國家和地區的5萬余名患者，沒有出現任何政治、經濟問題和醫療差錯、事故，取得了良好的社會效益，贏得了廣大患者的信賴;先后三次榮立集體二等功，兩次榮立集體三等功。

多次被廣東省和廣州市評為文明服務先進單位和精神文明建設先進單位。在1987年的全軍英模代表大會上，惠僑科被譽為“衛生界南京路上好八連”、“傳播社會主義精神文明的窗口”、“新時期社會主義醫德醫風建設的一面旗幟”。19_年3月，中央軍委主席______簽署命令，授予惠僑科“模范醫療惠僑科”榮譽稱號，并題詞勉勵：“救死扶傷，無私奉獻，艱苦奮斗，永葆本色。”

近年來，在人們感嘆衛生系統一些單位和個人醫德滑坡、醫風不正的時候，惠僑科之所以能夠成為一方“凈土”，主要是院黨委不斷加強該科以醫德醫風為主要內容的精神文明建設。我們的主要做法如下：

把醫德醫風建設真正落到實處。

隨著改革開放和社會主義市場經濟的逐步發展，醫療系統的精神文明建設遇到了前所未有的挑戰和考驗。人們不僅抱怨“看病就醫難”，而且對那些態度生硬，吃、拿、卡、要等醫風不正、醫德不好的現象表示了強烈不滿。我們通過調查分析認為，惠僑科總的來說醫德醫風是好的，但仍存在一些不良現象和苗頭。為此，我們把搞好醫德醫風教育作為惠僑科全面建設中的基礎工程，堅持不懈地抓實抓好。

——實施醫學倫理教育，增強做合格醫務工作者的使命感。針對一些同志醫學倫理學知識不足、醫德理論欠缺的實際，我們發動大家收集整理古今中外有關醫德醫風的名言，組織大家逐條學習;請德高望重的老專家介紹中外醫德的起源和發展，宣講醫務工作者的職業特點和職業規范。介紹自己在長期的實踐中進行醫德修養的體會;開展重溫“從醫誓言”和回顧“穿上白大褂的第一天”活動，使大家自覺做合格的醫務工作者。

——實施宗旨教育，增強全心全意為患者服務的責任感。我們重點引導大家弄清社會主義市場經濟條件下的醫患關系，使大家認識到，在醫療服務領域，病人處于被動地位，醫務人員處于主動地位;必須切實糾正和克服市場經濟就不能講全心全意為人民服務的錯誤思想，樹立效益與宗旨相統一的醫德觀，牢記全心全意為人民服務的宗旨，讓老百姓看得上病、看得起病、看得好病。

——實施傳統教育，增強職業自豪感。我們經常組織醫務人員講傳統、憶傳統，使大家懂得，救死扶傷，實行革命的人道主義、對工作極端負責任，對傷病員極端熱忱，對技術精益求精，面向部隊、面向基層，為兵服務，艱苦奮斗，無私奉獻，正是具有我軍衛生工作特色的醫德醫風，是我軍衛生工作光榮傳統和優良作風的集中體現。作為醫務工作者，應該為所從事的職業感到自豪，珍惜廣大患者的信任。

——實施“窗口”教育，增強文明行醫、廉潔行醫的緊迫感。我們從衛生行業作為社會主義精神文明建設的“窗口”的地位和特點出發，對照《醫務人員醫德規范》，不間斷地組織醫務人員開展“四查四看”的揭短亮丑活動，即查服務思想，看全心全意為患者服務的宗旨樹得牢不牢;查服務技術，看是否精益求精;查服務態度，看有無生、冷、硬、頂現象，查服務態度，看有無以醫謀私、吃請受禮現象。將查出的問題及時處理并向全體人員通報。同時，開展“微笑在病房”，“假如我是病人”，“讓白求恩、趙雪芳精神在醫護崗位上閃光”等活動，不斷提高文明行醫、廉潔行醫的自覺性。

通過醫德醫風教育，惠僑科醫務人員的精神面貌發生了很大變化，好人好事層出不窮。該科常年危重病人多、手術病人多、臥床病人多，在“一切為病人”的口號下，大家超負荷工作，毫無怨言。為了照顧危重病人，有的醫生護士連續上幾十個夜班。家住院外的同志，有時為了搶救危重病人，半夜打出租車也要趕到醫院。對患者，不論是有錢的老板，還是窮困的打工仔，一視同仁。有的在護理精神病人時，無端受到打罵，依然面帶微笑，勸慰、關心病人。有的病人經濟上有困難，醫務人員就慷慨解囊。據統計，20年來，工作人員共向病人捐款13萬元。大家身在都市，心系基層。廣州軍區某特種兵大隊的指戰員訓練強度大，患腰腿痛的多，由于遠離城鎮，看病不方便。惠僑科醫務人員自己組織起來，利用周末時間，為他們送醫送藥。被中央軍委授予“喀喇昆侖模范醫療站”榮譽稱號的蘭州軍區三十營房醫療站，是全軍條件最艱苦的醫療站之一。19_年，惠僑科組織醫療隊，克服重重困難，與該站的醫護人員一起登上海拔5800米的全軍哨卡——“神仙灣鋼鐵哨卡”，為官兵查體看病。有的高山反應暈倒了，醒來后又投入工作，使哨卡的官兵深受感動。

推行強有力的監控機制。

加強醫德醫風建設，既要加強思想教育，又要有嚴格合理的規章制度的保證。這些年來，我們推行并依靠三個有效的監控機制，使惠僑科的醫德醫風建設逐步走上制度化、規范化的軌道。

靠健全的約束機制規范形象。針對改革開放和市場經濟條件下職業道德方面出現的新情況和糾正行業不正之風的要求，我們引導惠僑科廣泛討論，獻計獻策，制定了以“十要八不準”為核心的職業道德規范和文明行醫實施細則，并力求體現“三性”：一是系統性。對臨床醫療科室和醫技輔助科室，都規定了相應的優質服務措施;對醫生、護士和護理員，也制定了廉潔行醫守則。二是具體性，盡量細化量化有關規定。如關于禁止收受紅包問題，規定收受紅包100元以下者，通報批評，扣發勞務補貼3個月;金額超過100元給予行政警告處分，扣發勞務補貼6個月;凡以醫謀私，向病人暗示、索要紅包者，則加倍處罰。三是可操作性。制定了易于實施的考評標準和考評辦法，把科室和個人醫德醫風的表現按照100分的目標，分為“好、較好、一般、較差、差”五等，逐條考評，綜合打分。

靠嚴格的監督機制維護形象。主要做到“三個結合”：一是黨內監督與黨外監督結合。我們指導惠僑科黨總支把醫德醫風建設作為黨總支、支部建設的目標管理之一，幫助其制定了《黨員干部廉政建設的20條規定》;把醫德醫風建設作為黨內民主生活會的主要內容，黨總支堅持每季度、黨支部堅持每月進行一次對照檢查;發動黨外群眾評議打分，提出批評意見，促使黨員醫務工作者帶頭廉潔行醫。二是領導監督和群眾監督相結合。一方面，醫院和惠僑科領導每周查房一次，并分別到科室參加黨支部大會、黨小組生活會，了解情況;另一方面，每月召開一次醫德醫風形勢分析會，在門診部、住院事務處設立舉報箱、舉報電話，定期召開傷病員座談會，發放“住院病人問卷調查表”，多方面、多渠道聽取病人的意見。三是院內監督與院外社會化監督相結合。在搞好院內監督的同時，建立了社會化監督網絡，先后聘請新聞記者、駐地政府工作人員、有醫療合同的企業職工、離退休人員等各方面、各階層的代表53人做監督員，請他們定期填寫“監督評議卡”，適時召開監督員座談會，使監督工作實打實。

靠有效的獎懲機制完善形象。我們把醫德醫風的表現作為評先創優的重要內容，作為晉職晉級和立功受獎的重要條件，作為超額勞務補貼發放的重要依據，并堅決實行醫德醫風“一票否決制”。先后對3起違反規定收受紅包、接受禮物的事件進行了嚴肅查處，分別給予罰款、延緩晉級和通報批評，收到了“處理一件、教育一片”的效果。

醫院管理人員的工作總結篇十八

(一)、抓好初保達標工作。

領導十分重視，為此張院長帶隊到增城市石灘醫院學習，組織有關人員，加班加點進行有關資料整理，確保今年達標。

(二)、傳染病防控工作。

一是加強管理，完善制度;二做好傳染病的診療管理。

嚴格日常管理，堅持每周自查。

完善各項登記。

規范報告流程。

出自 www.tmatonline.com

加強發熱門診和腸道門診管理工作。

(三)、計劃免疫工作。

一是規范操作;二是加強計劃免疫信息化管理;三是加強對流動人口兒童的計劃免疫管理和專項調查，提高流動人口兒童的計劃免疫水平，堅持每月查漏補種工作;四是抓好春秋兩季托幼機構、小學預防接種驗證工作。

(四)、加強食品安全監測工作，把好食品安全關，上半年未發生食品中毒。

(五)、加強慢病工作，提高慢病診治質量。

醫院管理人員的工作總結篇十九

20xx年已經進入了倒計時，xx年將進入歷史的記載，細細回顧x年，回首這一年我們藥劑科日日夜夜，細細揣摩在這一年中所獲得的千般感受，驕傲、自豪、欣慰。驕傲、自豪、欣慰的是在過去的一年里藥劑科各項工作認真貫徹執行藥政管理的有關法律法規，在院長高度重視和分管院長的直接領導下，在全院臨床相關科室和藥劑科全體科員的共同拼搏、團結協作，緊緊圍繞醫院的工作重點和要求，求真務實的.精神狀態順利而圓滿完成了院里交給各項工作任務和目標。

加強理論學習，提高職工的政治思想覺悟。全科人員認真學習貫徹上級及院里各種文件精神并積極落實到位，在日常繁忙的工作中不拘形式，結合科室的實際情況開展學習和討論，激勵科室人員積極，參與推進醫院各項改革措施的落實和實施。通過系統的學習教育，提高了科室人員的思想政治覺悟，自覺抵制行業不正之風，以提高窗口服務為己任，以質量第一、病人第一的理念全心全意為病人服務，做好一線窗口藥劑科服務工作。

完善工作流程，提高工作效率，方便病人。門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口，樹立醫院的良好形象是重中之重，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點。保證住院病人及急診病人24小時的藥品供應，保障醫院救死扶傷工作流程的正常運行。通過完善工作流程，合理設置窗口、機動配備人員等，充分調動全體人員的積極性，齊心協力、克服困難，提高工作效率，有效改變了取藥排隊、取藥難等現象，為病人提供方便。

嚴格執行藥品網上招標陽光采購，保證臨床患者用藥供應及時。做到采購透明、質量透明，臨床用藥透明，通過醫院信息系統將藥品供應信息發布通知至臨床科室，及時了解各臨床科室藥品需求動態及掌握藥品使用后的信息反饋，確保臨床藥品的合理性、安全性、患者滿意性供應。

加強藥品儲備管理，成立了藥品質量監控小組。

醫院管理人員的工作總結篇二十

1、為落實局《關于轉發市衛生局〈關于落實廣州市窗口行業專項考評實施細則和創建全國文明城市有關要求的通知〉的通知》，我院于3月11召開動員大會，把六項工作指標(服務環境人性化、服務工作規范化、服務項目特色化、文明創建常態化、投訴處理快捷化、社會美譽度)落實到相關科室負責人。

4月17日召開相關人員會議，進行認真的自查。

4月25日接受上級檢查，六項工作指標均受到好評，并對反饋存在問題進行整改。

2、開展解放思想聯系實際大討論活動。

3月26日召開了支部大會，傳達學習《中共開發區委、蘿崗區委關于開展“繼續解放思想，堅持改革開放，努力爭當實踐的排頭兵”學習討論活動的實施意見》和《認真開展解放思想學習討論活動有關事項的通知》精神，動員全體黨員、干部開展學習討論活動。

會議聯系單位實際，圍繞繼續解放思想，深化衛生改革，進一步推動醫療衛生事業發展進行了討論，查擺存在問題。

4月2日，在廣泛聽取各方面的意見和建議的基礎上，專門召開支委會研究梳理目前存在的主要問題并提出初步的整改對策。

3、制訂未來三年發展規劃。

為促進醫療衛生資源的合理配置和有效利用，推動我院衛生事業健康持續地發展。

根據《廣州蘿崗區衛生事業發展“十一五”規劃》、《廣州市蘿崗區社區衛生服務機構設置規劃(2006-2010)》和《落實，推進我區衛生事業全面、協調發展，為構建和諧蘿崗作出貢獻》的文件精神，結合解放思想大討論活動,深入開展專題調研,結合我院實際，制訂了(2009-2010)三年發展規劃，明確了發展方向。

4、開展募捐活動。

“5.12”汶川發生大地震，我院積極響應上級號召開展募捐活動。

5月15日組織全院職工進行“抗震救災募捐活動”，參加此次活動有153人，捐得善款12883元;5月21日發動全體黨員交一次特殊的黨費，18位黨員共交特殊黨費6250元;還以單位名義捐款8500元，為災區獻出綿薄之力。

醫院管理人員的工作總結篇二十一

(一)、貫徹實施《母嬰保健法》，依法保護婦女兒童健康權益。

采取多種形式在全院范圍學習《母嬰保健法》、《母嬰保健管理條例》，并進行考核。

并在產科門診和愛嬰區設置母嬰保護法律法規知識宣傳專欄。

(二)、積極開展婦幼兩個系統管理。

1、加強孕、產婦的系統管理。

為提高孕產婦系統管理保健手冊的合格率，把保健手冊的填寫納入質量檢查，嚴格控制錯漏和不規范現象。

2、繼續開展新生兒疾病篩查工作，加大宣傳力度，爭取患者的理解和支持，并認真做好新生兒訪視工作。

3、積極做好母乳喂養知識的宣傳工作。

對孕產婦進行耐心宣教，講授孕期，產褥期保健知識及母乳喂養知識，并對孕產婦進行測試。

4、對來我院產檢的孕產婦發放孕期保健知識，母乳喂養知識宣傳手冊，在門診候診區和病房設有健康宣傳專欄，宣傳婦幼保健知識，每季度換一次。

在院內設有母乳喂養熱線電話，在門診設有母乳喂養咨詢門診，正確解答母乳喂養知識的咨詢。

5、建立健全的婦幼各項原始登記和報告制度。

認真做好婦幼衛生信息統計工作，按時完成國家，省級報表的上報工作，做到完整、準確、及時。

產科醫務人員經常為孕產婦宣傳母乳喂養的好處，并提供母乳喂養的幫助和指導，實施母乳喂養的十點措施。

醫院管理人員的工作總結篇二十二

一、加強醫院綜合管理，構建和諧醫患關系。

(一)開展主題活動，不斷加大行風力度。

1、為落實局《關于轉發市衛生局〈關于落實廣州市窗口行業專項考評實施細則和創建全國文明城市有關要求的通知〉的通知》，我院于3月11召開動員大會，把六項工作指標(服務環境人性化、服務工作規范化、服務項目特色化、文明創建常態化、投訴處理快捷化、社會美譽度)落實到相關科室負責人。

4月17日召開相關人員會議，進行認真的自查。

4月25日接受上級檢查，六項工作指標均受到好評，并對反饋存在問題進行整改。

2、開展解放思想聯系實際大討論活動。

3月26日召開了支部大會，傳達學習《中共開發區委、蘿崗區委關于開展“繼續解放思想，堅持改革開放，努力爭當實踐的排頭兵”學習討論活動的實施意見》和《認真開展解放思想學習討論活動有關事項的通知》精神，動員全體黨員、干部開展學習討論活動。

會議聯系單位實際，圍繞繼續解放思想，深化衛生改革，進一步推動醫療衛生事業發展進行了討論，查擺存在問題。

4月2日，在廣泛聽取各方面的意見和建議的基礎上，專門召開支委會研究梳理目前存在的主要問題并提出初步的整改對策。

3、制訂未來三年發展規劃。

為促進醫療衛生資源的合理配置和有效利用，推動我院衛生事業健康持續地發展。

根據《廣州蘿崗區衛生事業發展規劃》、《廣州市蘿崗區社區衛生服務機構設置規劃(20_-20__)》和《落實，推進我區衛生事業全面、協調發展，為構建和諧蘿崗作出貢獻》的文件精神，結合解放思想大討論活動，深入開展專題調研，結合我院實際，制訂了(20__-20__)三年發展規劃，明確了發展方向。

4、開展募捐活動。

5月15日組織全院職工進行“抗震救災募捐活動”，參加此次活動有153人，捐得善款12883元;5月21日發動全體黨員交一次特殊的黨費，18位黨員共交特殊黨費6250元;還以單位名義捐款8500元，為災區獻出綿薄之力。

(二)不斷完善各項工作管理制度。

根據《廣州市窗口行業專項考評實施細則和創建全國文明城市有關要求》，我院各項工作管理制度有點滯后，為此我院花了很長時間討論完善了《康寧醫院工作管理制度》，并分發級各科室組織學習。

(三)加大人事制度改革。

開展中層干部竟爭上崗。

5月29日對參加行政后勤總務科副科長和女區護長人員實行竟崗演說和民意測評，根據條件擇優上崗。

(四)繼續抓好項目建設工作，爭取精神科新門診大樓早日開工。

二、抓醫療質量，不斷推動醫院各項工作的發展。

我院今年業務發展比較快，今年1～5月總收入652萬，與去年同比增長55.2%，門診人數43626，與去年同比增長54.8%，住院人數607，與去年同比增長43.2%。

(一)依法執業，加強醫療質量管理。

根據去年上級檢查反饋意見，結合院長行政查房和業務查房等存在問題，主要抓好如下幾項工作：

1、抓核心制度的落實，規范診療行為，保障醫療安全。

核心制度有首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、轉診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、分級護理制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等。

2、規范接送病人。

如我院出現剛畢業的大學生未取得執業資格就去接送病人出現醫療糾紛，規定接送病人由科組長安排，隨車人員至少要有一名執業醫師和執業護士;院內轉科，一定要等到病情穩定后才可轉科，并做好交接斑;初診病人由門診醫生去接，后轉各科室就診等。

3、嚴格執行衛生部《醫院感染管理規范》和《消毒隔離技術規范》，合理使用抗生素，執行用血登記、用血報批、檢驗核對制度。

加強一次性醫療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內感染控制在最低限度。

4、加大人才的培養和引進。

鼓勵醫務人員參加學歷晉升，凡晉升大專和本科學歷，分別給予報銷學費30%和40%，增加工資;已完成第三批和剛派第四批醫務人員到上級醫院進修3個月的計劃;積極參加上級舉辦的各類學習講座;現引進一名內科副主任醫師試用。

5、規范用藥行為，減少病人負擔。

為此調整藥事委員會領導小組和處方審查小組成員，修訂臨床用藥管理規定。

突出“規范臨床用藥、加強管理考核、扶持新技術、降低采購成本”等重點，使醫保管理不斷趨于完善。

(二)加神科的管理，發揮專科特色。

1、制訂終身治療精神病人分流方案。

終身治療病人是我院的一大歷史遺留問題，原收這些病人的錢已用在我院新門診大樓，現病人衣、食、治療等費用成為我院的包袱，我院經常請示上級，根據上級指示精神，我院多次召開精神科醫務人員專題會議，研究討論這些病人回歸家庭、社會問題，制訂出終身治療精神病人分流方案。

2、認真做好“三防”工作的管理(防逃跑、防傷人毀物、防消極自殺自傷)。

不準帶病人外出，帶病人外出要經科負責人同意，并加派人手做好防范工作。

3、收住院精神病人，要檢查胸片，排除傳染病。

同時，要同病人家屬講清楚精神病人的特殊性，傷人、自傷與自殺很難控制，不能怕麻煩，并做好監護人身份證的登記工作。

4、加強醫務人員的醫德醫風教育。

由于精神病人的特殊性，醫務人員經常被一些比較狂燥的精神病人罵，甚至被打傷，但是醫務人員毫無怨言，做到打不還手，罵不還口。

5、開展無痛休克治療新項目。

三、加強農村合作醫療管理和農村衛生站建設。

1、廣泛深入宣傳發動，做到家喻戶曉。

為提高參合率，利用有線電視、宣傳欄、發放小冊子、召開村干部動員會、派出醫務人員深入各村等形式廣泛開展宣傳發動工作，重點宣傳新型農村合作醫療調整的內容以及為參合人員帶來的更大好處。

2、認真貫徹執行農村合作醫療制度。

規范醫療行為，嚴格會計核算制度，按規定收費。

農村衛生站建設工作。

我院按照區衛生局制定的《鎮、村衛生機構一體化管理實施方案》的要求，對農村衛生站實施一體化管理。

組織有關人員到南沙醫院學習。

成立“慢非病”管理小組，對轄區內“慢非病”進行調查，建立健康檔案1481份。

加強衛生站藥品監督管理，提高村衛生站合理用藥，開展鄉村醫生培訓。

四、預防保健服務項目工作。

(一)、抓好初保達標工作。

領導十分重視，為此張院長帶隊到增城市石灘醫院學習，組織有關人員，加班加點進行有關資料整理，確保今年達標。

(二)、傳染病防控工作。

一是加強管理，完善制度;二做好傳染病的診療管理。

嚴格日常管理，堅持每周自查。

完善各項登記。

規范報告流程。

出自 www.tmatonline.com

(三)、計劃免疫工作。

一是規范操作;二是加強計劃免疫信息化管理;三是加強對流動人口兒童的計劃免疫管理和專項調查，提高流動人口兒童的計劃免疫水平，堅持每月查漏補種工作;四是抓好春秋兩季托幼機構、小學預防接種驗證工作。

(四)、加強食品安全監測工作，把好食品安全關，上半年未發生食品中毒。

(五)、加強慢病工作，提高慢病診治質量。

五、加強婦幼保健工作。

(一)、貫徹實施《母嬰保健法》，依法保護婦女兒童健康權益。

采取多種形式在全院范圍學習《母嬰保健法》、《母嬰保健管理條例》，并進行考核。

并在產科門診和愛嬰區設置母嬰保護法律法規知識宣傳專欄。

(二)、積極開展婦幼兩個系統管理。

1、加強孕、產婦的系統管理。

為提高孕產婦系統管理保健手冊的合格率，把保健手冊的填寫納入質量檢查，嚴格控制錯漏和不規范現象。

2、繼續開展新生兒疾病篩查工作，加大宣傳力度，爭取患者的理解和支持，并認真做好新生兒訪視工作。

3、積極做好母乳喂養知識的宣傳工作。

對孕產婦進行耐心宣教，講授孕期，產褥期保健知識及母乳喂養知識，并對孕產婦進行測試。

4、對來我院產檢的孕產婦發放孕期保健知識，母乳喂養知識宣傳手冊，在門診候診區和病房設有健康宣傳專欄，宣傳婦幼保健知識，每季度換一次。

在院內設有母乳喂養熱線電話，在門診設有母乳喂養咨詢門診，正確解答母乳喂養知識的咨詢。

5、建立健全的婦幼各項原始登記和報告制度。

認真做好婦幼衛生信息統計工作，按時完成國家，省級報表的上報工作，做到完整、準確、及時。

產科醫務人員經常為孕產婦宣傳母乳喂養的好處，并提供母乳喂養的幫助和指導，實施母乳喂養的十點措施。

六、存在問題。

主要表現在：1、醫院項目建設進展緩慢，制約著的快速發展。

2、醫療用房不足、住院難的問題越來越凸現，在制約醫院發展的同時也增加了醫療隱患。

3、醫務人員的整體素質不高，調進高職稱、高學歷人員困難，缺乏學科帶頭人。

體現在高學歷少，低學歷的多，高職稱的少，低職稱的多，制約著醫院的發展和竟爭力。

醫院管理人員的工作總結篇二十三

在上級衛生行政部門的正確領導下，我院職工發揚“仁愛、人和、誠信、醫精”精神，堅持“以病人為中心，優質服務；以質量為核心，救死扶傷”的服務宗旨，貫徹“用心服務，創造感動”的服務理念，以為群眾提供“科學的管理、精湛的技術、先進的設備、優質的服務、一流的環境、人文的關懷”的服務為主線，實施“人才立院、科技強院、專科興院、改革治院”的發展戰略，以改革促發展、憑質量求生存、靠管理上水平，取得了一定的成績。多次被市委、市政府確認為市級文明單位，同時榮獲宣城市“誠信醫院”、“20xx年文明行業”、“全國巾幗文明示范崗”等稱號。

行風建設是醫院精神文明建設的重要內容。我院以開展“醫院管理年”活動為契機，將行風建設工作融入其中，具體做了以下幾方面的工作：

為將行風建設工作落到實處，成立了醫院行風建設工作領導小組，由院長任組長，分管院長任副組長，院務會議為成員的領導組，下設行風建設辦公室，由各職能科室負責人共同參與行風建設的具體運作。制定了《xx市人民醫院行風建設實施方案》，以確保糾風專項治理工作不走過場，落到實處。

1、深化職業道德教育，加強內涵建設。從提高思想政治素質和醫院的文化建設入手，強化醫務人員的愛崗敬業精神和誠信為民服務理念，增強醫務人員的責任感和榮譽感，提高醫務人員遵紀守法和廉潔行醫的自覺意識。每月制定職工素質學習計劃，不僅以科室為單位反復組織醫務人員學習衛生部“八不準”、安徽省衛生廳頒布的“十條禁令”、八項服務承諾，加強誠信服務、人文服務等職業道德相關知識的培訓，還制作了精美的宣傳牌掛在醒目之處，使醫務人員牢記在心。在醫務活動中，三令五申不準醫務人員利用職務之便，收受或索要患者及其親友的“紅包”、禮品和宴請，對觸犯“八條行業紀律”、“十條禁令”者一律按章處罰，決不手軟。

2、廣泛開展調查工作，加大社會監督力度。為強化行風建設，我院向社會公布了十項服務承諾，同時科室向醫院、個人向科室也分別作出承諾，并聘請了政協、紀委、消協、物價、文明委、老干局、報社、電視臺、西津街道辦事處、法院、居委會等單位的領導和同志為醫院行風監督員，每季度進行滿意度問卷調查，了解醫療衛生服務中醫療質量、護理質量、醫德醫風、衛生環境、后勤服務質量等綜合服務狀況，并對群眾提出的意見進行認真整改。同時，通過電子大屏幕、各大報紙、公告等形式向患者和社會宣傳行風紀律規定，自覺接受監督，并設立院長電子信箱、意見箱、舉報電話，負責處理群眾反映的問題。

3、建立健全群眾投訴接待機制，認真受理和接待群眾的來信來訪。嚴格落實“首訪負責制"，建立和完善了投訴程序，鼓勵實名舉報，強化督察督辦工作，做到有報必接，接之必辦，辦之必果。同時，認真受理、妥善處理，不推脫、不敷衍，不激化矛盾，對所反映的問題及時組織調查核實，提出處理意見，調查件件有核實、有處理、有反饋。

1、明確服務宗旨：堅持“以病人為中心，優質服務；以質量為核心，救死扶傷”的服務宗旨，維護患者就醫時的各項權利，為病人提供人性化的服務。為此我們在制定政策方針時堅決以病人為中心，以病人滿意為標準，充分尊重和理解患者的需求，從小事做起從細微處做起。此外后勤保障人員主動換位，變被動服務為主動服務，為醫療提供保障，為病人提供高效、快捷、方便、舒適的服務。體貼和理解病人的痛苦，解決患者的困難和不便，增設門診掛號收費窗口，解決門診擁擠、掛號收費排長隊現象；同時設立導醫臺，安排導診護士2人進行導醫導診；藥房安排5人給住院病人送藥到病區；引進動態空氣消毒系統，為患者安全手術提供保證；門診及住院部安裝中央空調，提供良好的就診環境；給患者除治療之外的更多心靈上的關愛和慰藉，與患者進行言語溝通、行體溝通和心靈上的溝通，如嚴格要求規范并落實談話制度，包括入院談話、術前談話、麻醉談話、用藥不良反應談話、損傷性檢查診療談話、術后談話、出院談話等，并規定文明用語和忌用語，規范服務行為；千方百計從醫療上解決病人的疾苦，而且想方設法為病人排憂解難，處處關愛病人，服務臺24小時免費供應開水，導醫提供咨詢，為病人取各項檢查單、老干部取藥、給患者提供溫馨服務。

2、樹立誠信服務理念，增強誠信醫院品牌意識。給合“價格服務進萬家”、“價格誠信單位”、“誠信承諾企業聯盟”工作實際，把以人為本、誠信服務作為當前行業作風建設的一項重要內容，建立建全工作體系，將服務工作各個環節真正落到實處。此外還相繼開展了創文明醫院、創巾幗文明示范崗、文明言行規范條目等各種類型的活動。

3、強化醫療安全措施，嚴防醫療事故發生。組織醫務人員認真學習《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《藥品管理法》等相關法律法規，增強責任感，深入開展典型病例分析和醫療事故案例教育，完善醫療規范。教育醫務人員尊重醫療衛生科學規律，自覺遵守規章制度，嚴格依法行醫，恪守醫療操作規程，全面落實三查七對、三級查房和首診負責制，努力杜絕醫療事故，減少醫療差錯。

1、堅持各項醫療服務收費標準公示制度。通過電子顯示屏、公示欄、價目表等形式對服務項目和價格進行公示，遇價格調整，及時更新公示內容，做到明碼實價。實行門診病人藥費清單制和住院病人一日清單制，讓患者清清楚楚看病，明明白白消費。

2、清理整頓不合理收費項目，杜絕群眾看病中的不合理經濟負擔。堅持貫徹執行《全國醫療服務價格項目規范》，全院采用微機管理系統統一收費，嚴禁任何科室或個人以任何名目私自收費，減輕人民群眾不合理的醫療費用負擔，嚴肅查處開搭車藥、做搭車檢查等侵害患者利益的行為，做到因病施治，進一步提高各項檢查透明度。同時我們還對一些特困人群實行“三減一免”政策即床位費40％、藥品費10～15％、大型檢查30％、免掛號費，僅今年1～10月共減免55人次計人民幣近4萬元。此外，建立行之有效的監督檢查機制，財務科還加強會計督查，嚴格收費核對制度，確保醫療、收費、藥品價格準確無誤。嚴禁亂收費現象的發生，努力讓患者少花錢，看好病。

嚴格執行國家有關藥品、醫用耗材、試劑、儀器設備、總務物資、基建工程等項目的集中招標采購政策。在招標過程中，要求投標單位不得少于三家。招標工作過程始終必須有業務科室、分管院領導、紀檢監察、工會、財務、專家等方面的人員參與，并恪守“公平、公開、公正”的原則，綜合“效價比”，最終經集體討論、當場確定中標單位，杜絕了“暗箱”操作行為的發生，并與各供貨單位簽訂了責任狀，禁止不正當行為發生。為醫院節約了運營成本，特別是藥品集中招標采購252萬元，直接讓利患者36萬元。醫院前10個月藥品收入只占醫院總收入的41%，處于全市各直屬醫院的前列。

1、大力弘揚行業正氣，注重行風建設工作的宣傳。充分發揮新聞媒介的作用，做好衛生行業作風建設的宣傳工作。通過報刊、有線廣播電臺、宣傳欄等多種形式開展宣傳工作，定期發行院報,在網站推出醫療保健知識和咨詢等網上醫療服務。

2、加強正面引導，樹立行業典型。廣泛開展向先進人物學習的活動，激勵廣大干部職工的責任感、使命感和積極向上的工作熱情。對醫德高尚、服務優良的先進科室和個人予以表彰獎勵，充分發揮典型的號召、激勵作用，以此形成良好行業風氣，促進醫院行業形象的不斷提升。

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范文辛苦的工作已經告一段落了，回想起這段時間的工作，一定取得了很多的成績，是時候認真地做好工作總結了。那么要如何寫呢？下面是小編為大家整理的醫院管理工作......