體會是指將學習的東西運用到實踐中去,通過實踐反思學習內容并記錄下來的文字,近似于經驗總結。心得體會可以幫助我們更好地認識自己,通過總結和反思,我們可以更清楚地了解自己的優點和不足,找到自己的定位和方向。接下來我就給大家介紹一下如何才能寫好一篇心得體會吧,我們一起來看一看吧。
腎內科心得體會篇一
第一段:引言(約200字)。
內科課程是醫學專業中的一門基礎科目,對于培養醫學生的臨床思維和處理內科疾病的能力至關重要。在學習內科課程的過程中,我深切感受到了內科學的博大精深和與人類健康息息相關的重要性。通過臨床實習和課堂學習,我不僅學習到了大量的內科知識,而且培養了良好的觀察能力、溝通技巧和團隊合作精神。
第二段:學習內容(約200字)。
內科課程內容龐雜,主要包括感染、心臟病、呼吸系統疾病、消化系統疾病、內分泌疾病等多個方向。在課堂學習中,我逐漸掌握了一些基本概念,如生命體征、查體技巧、實驗室檢查等。此外,內科學還涉及到大量的病例分析和診斷思路,讓我明確了對疾病的整體把握和全面分析的重要性。
第三段:實習體會(約300字)。
內科實習是學生將理論知識應用于實際臨床的重要環節。我有幸參與了多位臨床醫師的配合實習,在他們的指導下得到了豐富的體會。我親眼目睹了一位老年病人因為肺炎而危急重癥室搶救,醫師們用各種先進的設備和藥物進行治療,最終挽救了病人的生命。這個過程讓我深刻認識到內科醫生的責任和挑戰。在實習中,我還學到了與患者進行有效溝通和建立個人關系的重要性,這不僅是為了正確了解患者的病情,更是為了讓患者感受到醫生的關懷和支持。
第四段:團隊合作(約300字)。
內科疾病的診斷和治療常常需要多學科的合作。在實習中,我有機會與護士、放射科醫生、實驗室醫生等專業人員進行合作。我們共同查房、討論病例、制定診療方案,在團隊合作中提高了患者的治療效果。此外,團隊合作還教會我如何與同伴進行有效溝通,在處理疑難病例時能夠相互支持和協作。這些團隊合作經驗不僅對我今后的臨床工作有著重要的啟發,也為我樹立了積極向上的工作態度。
第五段:總結與感悟(約200字)。
通過學習內科課程,我深入了解了內科學的龐雜知識和重要作用。在學習過程中,我認識到自身不足,深知醫學知識的學習道路是漫長而艱辛的。然而,我也充滿了對醫學事業的熱情和動力,準備繼續努力,追求醫學的深造和進步。內科課給我提供了很好的實習機會和學習環境,讓我體會到醫學的神奇和內科醫生的責任重大。我相信只有不斷學習、努力實踐,才能成為一名優秀的內科醫生,為人類健康貢獻自己的力量。
腎內科心得體會篇二
胸內科是醫學領域的重要學科之一,涉及到人體的呼吸系統以及相關疾病的診斷和治療。在近期的學習和實踐中,我有幸接觸到了胸內科,并從中獲得了許多寶貴的經驗和體會。在這篇文章中,我將分享一些我在胸內科學習中所理解的關鍵點以及相關的體會。
第二段:對胸內科學知識的理解和應用。
胸內科學涉及到各種呼吸系統疾病的診斷和治療,包括肺炎、哮喘、肺癌等等。從理論上講,我們需要了解這些疾病的發病機制、病理特點以及診斷方法。然而,在實踐中,準確的診斷不僅需要具備扎實的理論知識,更需要將這些知識應用到具體的病例中。通過觀察患者的癥狀、體征,結合臨床經驗和醫學檢查結果,我們可以盡可能減少誤診和漏診的發生,為患者提供更加精準和有效的治療。
第三段:溝通與關懷的重要性。
胸內科的工作往往需要與患者進行較長時間的交流和觀察。在與患者相處的過程中,我深刻意識到溝通和關懷對于胸內科醫生來說是至關重要的。患者往往因為疾病導致不適,情緒低落或者惶恐。作為醫生,我們需要傾聽他們的痛苦、理解他們的需要,并給予關懷和安慰。這種積極的溝通和關懷不僅可以提高患者的治療滿意度,也可以使治療過程更加順利。
第四段:團隊合作和新技術的應用。
胸內科作為一個專業學科,往往需要與其他領域的醫生進行緊密的合作。例如,與放射科醫生合作進行影像學檢查,與病理科醫生合作對患者進行組織學檢查等。團隊合作的方式能夠提高診斷的準確性和治療的效果。此外,新技術的應用也為胸內科的診斷和治療提供了更多可能性。例如,微創手術技術的發展使得胸腔鏡手術成為胸內科治療的重要手段,可以減少手術創傷和恢復時間,提高患者的生活質量。
第五段:感悟與展望。
胸內科是一個充滿挑戰和機遇的領域。在學習和實踐中,我深刻意識到醫學知識的廣度和深度是非常深遠的。在這個過程中,我學到了扎實的理論知識,培養了良好的實踐能力,并認識到患者需求和關懷的重要性。同時,隨著醫學的發展,胸內科也在不斷變化和進步,新的技術和治療方法不斷涌現。因此,為了在胸內科領域有所建樹,我將繼續努力學習,不斷提升自己的專業素養,以更好地為患者提供醫療服務。
總結:胸內科是醫學領域的重要學科之一,學習和實踐的過程中我深刻體會到了胸內科學知識的理解和應用、溝通與關懷的重要性、團隊合作和新技術的應用等方面的重要性。通過不斷學習與努力,我將繼續在這個領域中不斷成長,以提供更好的醫療服務。
腎內科心得體會篇三
作為一個剛剛從腎臟內科實習結束的醫學生,我收獲了許多寶貴的經驗和體會。在這段時間中,我親眼目睹了腎臟疾病對患者生活的影響,也見證了醫生們如何用他們的專業知識和關懷來幫助患者。通過實習,我不僅加深了對腎臟內科的理解,也認識到了對患者進行全方位的關懷的重要性。
第二段:對腎臟疾病的認識。
在腎臟內科實習期間,我了解到腎臟疾病是一種嚴重影響患者生活質量的疾病。腎臟是人體的重要器官,負責排除廢物和維持身體內部的平衡。患者患上腎臟疾病后,可能會出現尿液異常、高血壓、水腫等癥狀。這些癥狀不僅給患者本身帶來痛苦,也給他們的家庭和社會帶來了許多困擾。因此,對于腎臟疾病的早期預防和及時治療非常重要。
第三段:醫生的角色。
在腎臟內科實習期間,我看到了醫生們是如何為每位患者提供全程關懷的。他們不僅在確診患者的疾病后制定個性化的治療方案,還積極與其他科室合作,提供聯合治療服務。醫生們耐心傾聽患者的病情描述和擔憂,給予患者必要的安慰和指導。此外,醫生們還鼓勵患者積極參與康復和生活方式的改變,幫助患者提高生活質量。這些醫生們無私的付出和專業的態度,讓我深受感動和啟發。
第四段:患者的角色。
腎臟內科患者通常需要長時間的治療和護理。在與患者交流的過程中,我意識到患者在治療過程中的積極性和合作性對疾病康復至關重要。一些患者在得知自己患有腎臟疾病后選擇積極面對,按照醫生的建議進行治療和康復。而另一些患者則對治療失去信心,無法堅持規定的生活方式和藥物治療。與前者相比,后者的治療效果往往較差,生活質量也受到了更大的影響。因此,幫助患者樹立正確的治療態度和認識是非常重要的。
第五段:個人體會。
通過這段時間的實習,我不僅增加了對腎臟內科的了解,也更加深刻地認識到醫生和患者之間的互動對治療的重要性。作為醫學生,我深受患者們的信任和尊重,并通過實習學到了如何更好地與患者溝通。而在未來,我將繼續努力學習,提高專業水平,為患者提供更好的醫療服務。
結尾:
在腎臟內科實習的這段時間里,我對腎臟疾病有了更深入的認識,并體會到了醫生和患者之間緊密的聯系和互動。我希望在未來的職業生涯中能夠不斷努力,將這些寶貴的經驗和體會應用到實踐中,為患者的健康和生活質量做出積極的貢獻。
腎內科心得體會篇四
作為一名內科醫生,我有幸接觸到了許多不同類型的病患。在這個過程中,我逐漸精通了所需的技能和知識,并且形成了自己的治療思想。在此,我將分享我在內科學中獲得的經驗和感悟。
第一段:病人管理。
最基本的技能之一,是要學會如何有效地與病人溝通。在初次診斷時,應該向病人了解他們當前的疾病情況及病史,并逐步建立起與患者之間的相互信任關系。我所采用的方法是讓病人明確了解自己的病情,從而達到一個有效的治療方案。當然,這需要一個集體的,系統性的,有序的治療團隊,其中包括其他醫生、護士和治療師,而他們的協調工作和溝通是至關重要的。
第二段:疾病診斷。
為了作出準確的疾病診斷,醫生需要熟悉常見的疾病癥狀和體征,并加以排除與鑒別診斷。在進行疾病診斷后,我們應該制定一套全面、有序、科學的治療方案,這樣可以為患者提供最佳治療效果。
第三段:藥物治療。
在內科學中,醫生最常使用的治療方式就是藥物治療。但是,藥物治療并不是治愈一切病癥的萬能良藥,我們必須再使用時注意避免副作用、藥物相互作用等問題。此外,對于不同的患者,我們需根據其不同的情況和需求,個性化、細致化地制定治療方案。
第四段:預防治療。
內科醫學強調預防,而不僅僅是治療。我們應該與患者一起討論預防疾病的方法,例如飲食、運動和其他健康生活方式。此外,我們可以通過度過體檢給患者做全面的健康評估,早期診斷健康問題,為患者的健康保駕護航。
第五段:精神關懷。
內科醫生除了診斷和治療疾病,還需要關心患者的心理健康。疾病往往對患者的心理造成影響,而且,有時患者面對病痛和身體的不適會表現出焦慮、抑郁等情緒,這時候常常需要細心的溫暖和有效的治療。為此,內科醫生必須與患者建立緊密聯系,幫助他們度過疾病的難關。
在內科科學之旅中,我學到了很多診斷和治療疑難病癥的技能。但是,對于我而言,真正重要的不是這些技能,而是在與患者溝通中建立起來的信任和情感連接。我相信,只有通過持續學習,不斷的實踐和探索,我們才能成為優秀的內科醫生,并為患者帶來更好的醫療服務。
腎內科心得體會篇五
我們在一些事情上受到啟發后,就十分有必須要寫一篇心得體會!這樣能夠給人努力向前的動力。那么寫心得體會要注意的內容有什么呢?以下小編在這給大家整理了一些內科實習心得體會,希望對大家有幫助!
在內科實習很快就過了兩月的時間,也許以前在這呆過一年的原因,對這里有了很多的感情。現在要離開去別的科室,真有點舍不得。
除了幾個新來的醫生外連護士也少有變動,十年前我實習的老師依舊是我現在的老師,很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨床經驗和相當耐心的長者,以前我們都是他手把手地教著,細說臨床碰到的一些問題。而現在老師沉默了許多,在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫患關系緊張的結果,因為誰也怕多說惹上不必要的事。
中醫在我們這還是比較吃香的,每天早上上班九點后(8-9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時候,老師會將一些比較簡單的病號叫我們去看,然后指導我們怎樣去看舌苔舌質,怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象,處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種,在事后也拿出來供科室同事們討論,然后總結意見。這樣對于大家都是一種學習一種磨練。
在內科這個家園里,感受到醫生、護士們那種互助互愛,親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情,隨著歲月甘愿平凡中。我知道,這是為什么!
月初轉科到了內科才開始有點不適應,從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺心有余而力不足,感覺自己好笨,反應遲鈍,有時候還想老師會不會覺得我是一個不好的學生;然而每天上班,我總要提前半個小時去,很怕遲到;有的時候覺得怕做不好什么事,然后想著想著感覺都實習不下去了,那只是在自己內心的話。
后來漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習慣,慢慢跟著老師的腳步走,漸漸的我感覺我可以獨立做一些事了。我很慶幸,遇到了一個很負責很好的老師,從老師那里我學會了很多東西,不管是什么操作老師都會讓我去操作,老師讓我去操作。我說:“老師我不會”,老師沒有責備的一起笑著和我說:“沒事,我做一遍你看,下次都會了。”
老師讓我學配藥,我感覺自己怪怪的,連藥都抽不好更不用說配藥。我就向老師要了一個藥瓶一個注射器,回家了讓自己練習。漸漸的我覺得我配藥沒有問題了,我每次配完藥我都很高興的和老師說:“老師我感覺好有成就感,我又學會了一件事!”
每天上班是我最開心的事,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥,我非常愿意去做,每次我去配藥的時候,老師總是提前把藥準備好讓我練習。我還記得上班第二天老師說讓我學配藥,我說老師現在我不想學,我想把今天學習到的知識先消化了在學習,給我一天時間,第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來。老師怕我不熟悉還給我特意寫了一張紙,可惡的是不曉得誰把我的紙丟了,我找不到它去哪了,那時候覺得好對不起老師啊,后來我就努力用心記著工作流程。后來熟悉了,也不用刻意去記。有一天老師讓我去做皮試,我拿起針就去給病人做皮試,當時老師看我做的時候,心里還是有點緊張,做完后老師對我說做的很完美,我當時心花怒放的,好高興啊,老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。打針的時候沒有打上,老師安慰我說沒事以后熟能生巧,我當時安慰自己沒事,以后好好練習。
在科室里我很尊重老師們,不管老師們說什么或者讓我幫忙我都很努力的去做到最好,不想讓老師失望。第一次抽痰的時候,老師說我沒有把管入深,只是淺表面,然后我又回想老師做的時候是怎樣做的,我模仿著老師做,然后抽出來了,我很開心,之前看老師抽痰自己心里一直反胃,現在沒事了習慣了,老師教我怎樣看病人瞳孔,打針,抽痰,等等所有操作。
在老師的帶領下,我覺得我每天很充實,實習一個月的日子馬上都要結束了,有點舍不得了,因為對那里熟悉了,又要走了,要去適應下一個科室,呆在內科的感覺很好,老師們都很好,做錯事了自己很擔心害怕老師責備,而老師只是笑著說沒事,我想說老師你辛苦了,讓你費心了!
時間匆匆走過,心內科實習的一個月時間就在不經意間“流失”了,不長不短的一個月時間里,用心的話,能夠學到的東西還是很多的。
首先,先講一下在這里學到的東西。第一,明確了自己的職責,懂得高責與初則之間應該完成哪些工作,知道每個時間段自己應該去做什么,對一些護理文書的書寫也有了一定的了解。第二,學會了組員之間的分工與合作,互相幫助。第三,之前對心血管相關疾病的了解只是在書本上知道一些理論,現在通過親身的接觸,對疾病的認識就更加深刻了。另外,還學會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。第四,一些護理技能操作得到了很大的進步,因為在這里能夠自己動手的機會很多。第五,懂得了健康宣教對患者的重要性,學會了對患者相關疾病的健康宣教。最后一點,就是面對不同的病人,應該如何去溝通,雖不能說完全學會,但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外,可能還有一些自己在無形中就學到的東西,只是現在還沒發現。
其次,既然是寫心得,就講一下自己在心內科的感想吧。一開始來的這個科時,看到那一大堆的初則與高責的工作細則,自己是有點迷茫的,畢竟之前都是跟著帶教老師走,從來都是像個機器人那樣聽從指揮,現在樣樣都要自己親力親為,感覺自己好像達不到那個水平。不過經過一個月的磨練,發現原來并沒有想象中的那么困難,所以說,實踐出真知啊。還有一點,我發現我們的排班好像有點不太合理,就拿我來說吧,一下子連上7天的高責,然后突然上初則,對我來說,就有點亂,不知道自己具體應該要做什么,感覺會很凌亂。確實,我第一天上初則時,總是忘了做這做那,角色轉變不過來。如果每天都上不同的班,一天初則一天高責那樣,不知效果會不會好一點。
說實話吧,在這個科里,唯一的不好就是人際關系,感覺它好像處于一種冷漠的狀態,好像同事間沒有什么交流。我也不知道為什么會這樣,讓人覺得沒一點激情,大家除了工作還是工作。另外,個人覺得護長缺少了對下屬的一些贊揚與肯定。護長對工作的嚴謹是很好的,當下屬出現錯誤時及時指出,另外加一些適當的批評,這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時候,給予一些肯定是很重要的,有時候,一個小小的表揚就可以大大增加我們的積極性。這只是我個人的看法,也許護長有表揚下屬,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感謝心內科的所有老師,特別是__老師,在你們的精心教導下,感覺我們又長大了一點,懂事了一點。當然還有感謝那里的護工阿姨,她們平時都對我們很好,很關心我們。在往后的日子里,我會再接再厲,力求做到最好。
神經內科的實習結束了,經過整整一個月的臨床實習所獲得的知識和教訓卻沒有隨著實習的結束而消失。
可能是內科的緣故,除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺,其他的操作很少,幾乎很少有動手操作的機會,讓我產生了消極情緒,加上本科室的規章制度和工作習慣,讓我對這個科室產生極大的厭煩。他們的計數制度讓我更是不理解,給人一種很摳門,很斤斤計較的感覺,好沒有人情味可言。住院押金不夠用酒立即停藥,可能這是受醫院整體環境的影響。可是竟然能夠為了一個預沖、一個肝素帽找了足足一個小時的勇氣我還真是佩服。病人要幾個膠貼或幾根棉棒就很實在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來大方的程度差老遠了,但有很重要的一點是其它科室所無法比擬的。他們的工作態度很是認真,很少有人磨洋工或偷奸耍滑,全身心的投入到工作中去的熱情十分高漲,這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶,我也要向他們一樣,對工作充滿十足的熱情,無論身在什么職位,都要以身作則,把工作漂漂亮亮的完成。而且同時要做到病人至上,又熱情,微小的為患者及其家屬服務,得到患者的認可。我的代教老師工作時間不是很長,但他卻能夠勝任代教的工作,他當然有他的過人之處,她手腳麻利,也算是護士團隊里的小骨干。工作不在于時間長短,只要工作做得好,做得到位,同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕,要處處在為人處事和工作中好好表現。有時會說話比熟練的技能操作更有用,說話時一種藝術,怎樣才能把同樣的話在不同的場合運用的恰到好處,這是自己的能力的體現。盡管我自認為工作很認真,在工作中還會出現很多錯誤,而且是在其它科室已經犯過的,最后我總結出一條,這就是責任感的問題,沒有做不好的工作,只有不負責任的人,可見我的責任心還不夠強,畢竟現在自己還沒有真正的步入崗位,但這種不負責任的表現會帶到自己今后的工作中去,為了能夠把這樣的壞習慣扼殺在萌芽中,我定當勉勵自己,同樣的錯誤不再犯。畢竟是神經科,總會有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進食困難的病人,他們需要借助微觀、尿管、灌腸,靜脈留置針的操作,護士姐姐們不放心讓我操作,我想我的技術還不夠熟練,我的一舉一動讓人還不夠放心,我不會怨天尤人,不會其內,實習時間還有7個月呢?況且我走過的科室都是內科,相信我總會有機會操作的。
不管怎樣,總而言之做好自己的工作,別給老師或病人留下不好的印象。
20__年6月13日,懷著彷徨與向往的心情踏進了慶陽市人民醫院,這是人生的轉折點,是實現理想的開始,是人生航程的起點。
結束了為期兩天的實習前培訓教育,很榮幸,我的第一個實習站是神經內科。在第一天的上班期間,面對老師很壓抑,很害怕,害怕老師的提問,更害怕老師的責備;面對病人,很緊張,不知該如何去做。也許是帶教老師看出了我的心理,也許這是每個第一次走上工作崗位的共同所有吧。她首先給我介紹了神經內科的總體情況,其次,介紹了由老師自己所負責的病人的.具體情況,最后給我吩咐了我該做的一些事情和跟病人交流,詳細了解每位患者的具體情況。她是那樣的和藹可親藹,她是那樣的熱情,她是那樣的負責。因此,我感到很溫暖,也很快就適應了新的環境,在第三天的上班中我就可以獨立的去了解病史,完成體格檢查。這使我更加堅信了我的信念,堅信了我的選擇。
時光易逝,二十天的神經內科生活就這樣悄然無聲的結束了。在神內的二十天生活中,雖然過得很累,但我卻學到了很多在學校學不到的臨床經驗,使我的學生身份的轉變,習慣醫生的生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房,抱病歷,然后查看前一天病人的化驗檢查結果。在正式查房之前把這些情況都報告給老師,老師很相信我,查房之前跟據我說的開好一部分醫囑,然后帶著我去查房,詳細的給我講解每個疾病的病因、機制、臨床表現、實驗室檢查、治療及預防。
在這有限的實習期間,我掌握了“椎基底動脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合癥”、“癔病”、“過度換氣”等常見病的診治,能夠簡單的看化驗單,在老師的指導下做過兩次腰穿,參觀過十多次的腰穿,參加全院級的報告會三次,疑難病例討論兩例,會診五次,每周星期一和星期五早晨由神經內科主任副主任醫師姚志瑞帶領全科人員大查房,然后他給我們提出寶貴的意見和經驗。
在這里每個醫務人員之間的關系都很融洽,并不像我我所聽到的勾心斗角;每位醫務人員都很熱情,只要有時間,他們都會給實習生講一些看似簡單但很實用的臨床經驗。我很感謝平涼醫專的每位領導和老師對我的教育。以前,我總覺得這并不是大學生活,我很討厭這樣的生活,以致不能正確的理解,我很慚愧。直到現在,我才明白老師的良苦用心,我因我的母校而驕傲。我一定會努力拼搏,踏實學習,完成我的實習,為我校爭取良好的榮譽。
在心內科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷心得學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了心內科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
在呼吸內科輪要二個月了,現把二個月的工作總結如下:
從臨床表現上來看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。
事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的一般方法外,還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一,如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價值,例如,呼吸系統疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現,如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。
如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性,是偶發性還是反復發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關系;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發現,盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發現和認識這些差別,將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。
腎內科心得體會篇六
轉眼兩個月的實習生活結束了。這兩個月我主要在神經內科實習,時間雖短,收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素,專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法,如:腰椎穿刺術、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監護、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨床工作多年,但這次以一個實習生的身份重新學習,感覺新鮮而忐忑,新鮮的是自己學生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用。現在隨著護理學科和社會的發展,對護理工作提出了許多新的要求。實習內容不再是簡單的打針輸液,執行醫生的醫囑,而是全面評估患者,從各個方面給予其照顧護理,限度的恢復患者身體和心理健康,恢復正常生活。以下我將我的實習內容總結一下。
在神經內科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發作,腦炎等。除腦炎外,發病多在40歲以上,近年呈年輕化趨勢。患者多有常年吸煙飲酒史或高血壓史,常為急性起病,可復發,部分病人遺留神經損傷。神經系統疾病的癥狀體征可表現為意識障礙、感知覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態異常、共濟失調等)、肌張力異常,頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經系統疾病除有各種異常體征外,腦脊液亦常有異常。
神經內科疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復鍛煉及心理護理等方面有其自身的特點。
飲食護理方面,神經內科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。總的飲食原則是食用富含維生素,高蛋白,低鹽,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆漿,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉。很多神經內科疾病的患者,神志模糊或昏迷,煩躁不安伴隨吞咽障礙,不能正常進食,往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況,是否有炎癥,出血,潰瘍,畸形以及手術史。神志模糊的患者常有煩躁不安,為防止胃管牽拉脫出,一般選擇癱瘓側鼻孔插入。若胃管不慎脫出,從另一側重新插入。昏迷患者對外界刺激反應性降低,食物要防止過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通暢。當患者合并其他基礎疾病時,則需要綜合考慮。
皮膚護理方面,神經內科疾病伴有肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,很容易導致壓瘡的發生。應協助患者按時翻身,每2小時一次,翻身時切忌拖、拉、推,以防擦破皮膚。翻身后應在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,以增大身體著力面積,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,定時用熱毛巾擦身,洗手洗腳,促進皮膚血液循環。避免高溫或過冷刺激,慎用熱水袋或冰袋,防止燙傷、凍傷。
無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位,利于痰液排出和肺功能的恢復。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入。定時協助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤積發生肺部感染。按時為患者翻身拍背,促進痰液的排出。做好口腔護理,隨時觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發部位。長期臥床患者應抬高下肢20-30度,下肢遠端高于近端,盡量避免膝下墊枕,過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動,并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動,內外翻運動,足踝的環轉運動;被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
腎內科心得體會篇七
內科是醫學的基礎和核心科目之一,是診治內部疾病的專業領域。在臨床實踐中,內科醫生要處理各種慢性疾病和急性病情,是醫院中最忙碌的科室之一,在不斷的實踐中,內科醫生需要不斷提升自己的專業技能和臨床經驗。本文將分享我在內科科學習及工作中的心得體會。
一、扎實基礎知識的重要性。
在內科工作中,常常遇到各種疑難雜癥,基礎知識的扎實程度是解決問題的根本。學好內科并不僅是背一些醫學知識,更是從生理、生化、病理學、藥理學、影像等多方面系統化學習,內化為知識體系,在臨床工作中巧妙運用。在學習內科的過程中,我堅信:“放眼看世界,腳踏實地學內科”,扎實基礎知識是立足的基石。
二、培養診療思路。
內科醫生在面對病患時,首先需要思考的就是如何做出診斷和治療計劃。在實踐中,我們需要結合病史、臨床表現、檢查資料等全面評估病情,準確掌握關鍵信息,從而制訂出對患者最優的治療方案。與此同時,還需要注意監測患者治療過程中的反應和效果,及時調整治療方案,進一步提高治療效果。培養良好的診療思路是內科醫生的必修課。
三、學會病案管理。
內科工作要求內科醫生具備較強的病案管理能力。病案管理的質量直接關系到醫院醫療費用的控制,醫療服務的質量和醫院的信譽。內科醫生要掌握標準的病案書寫規范和分級診療制度,采用信息技術手段進行病案管理,充分利用病案信息,分析病因和疾病的流行病學特征,為防控疾病提供參考依據,也方便統計醫學數據,并便于醫學研究和教學。
四、多點接力加強病人交流。
內科作為醫學的基礎科目之一,患者數量龐大,常見病、多發病、罕見病層出不窮。在工作中,內科醫生除了處理大量病人的診治工作外,還需要提高病人交流的能力。缺乏交流存在諸多弊端,比如病人不理解病情,治療效果不佳,產生過多無效的醫療資源浪費等。因此,內科醫生需要加強與患者的交流,增強病人對診療的理解和參與,并在診治過程中注意病人的情感需求,體現醫者仁心。
五、持之以恒提升技術。
在醫學行業中,不可能有哪位醫生是百分之百的才華橫溢和完美無缺的,內科工作尤其如此。醫生必須不斷學習和掌握尖端醫學知識、最新的檢測技術和治療方法,只有這樣才能夠為病人提供最先進、最安全和最有效的醫學服務。與此同時,在日常工作中,醫生也需要注意病人的實際情況,根據病人的特殊情況,有選擇性地應用最合適的醫學技術。持之以恒是提升技術的關鍵,也是保持內科醫生競爭力的重要保障。
總之,作為基礎科目和核心科目之一,內科是醫學發展的重要基石。在實踐中,我們需要不斷提升自己的興趣和專業技能,在工作中培養良好的職業素養和醫德醫風,努力為病人提供更高水平、更優質的醫療服務,讓每個病人都能夠從中受益。
腎內科心得體會篇八
在內科實習我嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過這二個月的認真工作,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習,我明白了作為一名護士身上應有的職責,無論何時,應把病人放在第一,詠最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以后的實習中,我一定會努力學習更多知識。