同志們:
這次會議,是經縣委、縣政府認真研究,決定召開的一次非常重要的會議。會議的主要目的是動員全縣上下迅速行動起來,積極開展新型農村合作醫療試點工作,確保成功,爭創一流。會上,縣政府副縣長周三連同志傳達了全省新型農村合作醫療試點工作會議精神,宣讀了《修水縣新型農村合作醫療暫行辦法》;縣委副書記盧光輝同志作了動員講話;縣政府還與各鄉鎮簽訂了責任狀。希望各鄉鎮和有關部門認真領會,按照要求,認真抓好落實。下面,我再講幾點意見。
一、統一思想,提高認識,把新型農村合作醫療試點工作作為十分重要的大事來抓
新型農村合作醫療制度,是以農民為主體,在政府的組織、引導和扶持下,農民遵循自愿、受益和適度的原則,通過多種合作形式籌集醫療專用資金,以互助共濟的方式共同抗御疾病風險,從而減輕醫療費用負擔的一種農村醫療保障制度。建立新型農村合作醫療制度,是黨中央、國務院站在統籌城鄉和經濟社會協調發展的高度,為解決“三農”問題,提高農民群眾基本保障和健康水平而作出的重大舉措。按照黨中央、國務院的統一部署,全國從去年7月1日起在310個縣(市)開展首批試點,明年將擴大試點,到2010年,新型農村合作醫療制度將基本覆蓋全國農村居民。經過我們連續二年的不懈努力爭取,我縣終于擠入第二批試點縣,成為目前九江市唯一的試點縣。爭取這次試點不易,做好試點工作更不易。省委副書記王君在我縣視察時多次強調這項工作只許成功,不許失敗,希望大家進一步統一思想,提高認識,把這項工作作為當前一件十分重要的大事來抓。
首先,建立新型農村合作醫療制度,是關系到農民健康水平提高的大事。近幾年來,隨著農村經濟的發展,我縣農村衛生工作不斷進步,農村衛生條件不斷改善,農民健康水平不斷提高。但是,由于經濟發展水平和歷史形成的原因,農民享受的醫療水平還停留在比較低的層次。據統計,我縣去年農民人均年住院費用僅為45.14元,遠低于全國平均水平。在農村,“小病躺、大病扛、重病等著見閻王”的現象不時發生,往往一人大病一家窮,一次大病一世窮。提高健康水平,享受更好的醫療服務,成了廣大農民的迫切要求。正是在這種情況下,黨中央、國務院高瞻遠矚,作出了建立新型農村合作醫療制度的決定,通過采取農民自己拿一點、國家和地方財政補助一點的辦法,解決農民的健康保障問題,使患病的農民能夠得到有效的治療,使農民的身體健康得到保障。
其次,建立新型農村合作醫療制度,是關系到修水經濟社會發展的大事。縣委十四屆四次全委會提出了“跨入全省綜合實力十五強,政治文明、精神文明建設進入省市先進行列”的宏偉目標。實現這一目標,關鍵在農村,重點在農民。沒有農民的健康,就沒有農民的小康,就沒有修水經濟社會的真正騰飛。當前,農民看病負擔過重已成為阻礙農村經濟發展的一個重要原因。據江西醫學院今年11月在我縣6鄉(鎮)18村開展的新型農村合作醫療基礎調查表明:在農村貧困戶中,因病致貧、因病返貧的農戶占56.3%,遠高于全國平均水平的33.3%。在農村貧困、特困戶中,只有少數人享有低水平的醫療保障,看病難問題嚴重影響了農村貧困、特困人口生活水平的提高。許多情況表明,疾病導致貧困,貧困又使疾病難以醫治,形成了惡性循環。而且,看病難問題,不僅僅限于農村貧困人口、特困人口之中,在一般收入的農戶中同樣普遍存在,如遇大病、重病,不少一般收入的家庭也會缺錢醫治,對生產和生活造成影響,導致生活水平下降。這些問題,直接影響了農村經濟社會的健康發展。不解決這些問題,農民就難以真正脫貧致富奔小康。但是,就目前我縣農村經濟和社會發展水平來說,還不具備把農民醫療保障納入社會醫療保險制度的條件,還難以實現城鄉一體的社會保障制度。因此,建立和完善新型農村合作醫療制度,形成政府引導、農民互助、合作共濟的農村醫療保障制度,對于解決農民的基本醫療保障和看病難問題,促進廣大農民致富奔小康和農村經濟社會健康發展,具有十分重要的意義。
再次,建立新型農村合作醫療制度,是關系到以人為本、執政為民的大事。黨中央、國務院要求我們各級黨委、政府要始終堅持以人為本,切實做到執政為民。以人為本,要求我們始終知民情、解民憂、幫民富,始終關注普通人的生產、生活和生存問題。由于歷史和現實的原因,愚昧思想和迷信活動在廣大農村還有一定的市場,有的農民患病時,因為沒錢看病,不是積極的求醫就診,而是消極的求神問佛拜菩薩,這在一定程度上也是我們各級黨委、政府的失職,是對民生漠不關心的表現。開展新型農村合作醫療試點工作,可以幫助農民養成科學、文明、健康的生活方式,有效地防止重大疾病的發生和蔓延,有利于密切黨和政府與人民群眾的血肉聯系,有利于維護農村的社會穩定,鞏固黨的執政基礎和國家的政權基礎。從這個意義上說,開展新型農村合作醫療試點工作,不僅是重大的經濟問題和社會問題,而且是重大的政治任務,是體現“三個代表”重要思想的民心工程、德政工程,我們必須站在執政為民的高度,不遺余力把這項工作抓緊抓好、抓出成效。
二、明確目標,強化措施,舉全縣之力推進新型農村合作醫療試點工作
今年以來,上級領導頻頻到我縣視察指導工作。究其原因,除了上級領導對我縣厚愛三分及我縣各項工作做得比較好外,還有一個重要的原因,就是因為我縣有移民扶貧試點工作這一“亮點”。可以說,試點工作是很難的,但只要我們用了真心,下了真功,動了真情,是完全能夠成功并創造一流業績的。移民扶貧試點工作是如此,我相信新型農村合作醫療試點工作也是如此,一定會在全省“創出好經驗,走出好路子”。在這里,我強調一下,我們必須舉全縣之力,把新型農村合作醫療試點工作 “好事辦好,實事辦實,確保成功,創造一流”。
(一)抓住宣傳發動這一關鍵,千方百計調動農民群眾“參合”的積極性。前階段,不少鄉鎮和衛生醫療部門就新型合作醫療試點工作做了大量的前期宣傳工作,并且收到了積極的效果,鄉村干部和農民群眾對新型農村合作醫療制度有了不同程度的認識和了解。但是,也有不少農民存在種種顧慮,比如,有的農民擔心農村新型合作醫療制度“久不久”,有的擔心合作醫療承諾的政策“靈不靈”,有的擔心合作醫療在具體操作中“平不平”。這些顧慮將會使相當一部分農民對新型農村合作醫療試點工作存在等待觀望態度。可以說,我縣的新型農村合作醫療試點工作能否順利進行,首先取決于能否調動廣大農民“參合”的積極性。因此,宣傳發動工作至關重要,來不得半點馬虎。通過宣傳,調動了廣大農民“參合”的積極性,我們的試點工作就成功了一半。否則,就會舉步維艱。在具體宣傳中要做到“四個注重”:一要注重內容的針對性。要針對群眾怕吃虧的思想及種種顧慮,有針對性地就有關政策、措施、辦法進行宣傳,確保達到消除群眾疑慮的目的。二要注重形式的多樣性。采取廣播、電視、版報、標語口號、發放宣傳資料等多種形式,力爭有最大的覆蓋面。三要注重方法的細致性。各種宣傳,不能浮光掠影,要深入群眾、深入基層,真正進村、入戶,向群眾面對面宣傳。四要注重宣傳的準確性。要準確宣傳建立新型農村合作醫療保障制度的目的意義、方針政策,宣傳農民群眾參加合作醫療的好處和實惠,宣傳看病就醫和報銷費用的辦法和程序。在宣傳過程中,要吃透政策,切不可“歪嘴巴和尚把經念歪”。通過宣傳,提高各級干部對農村合作醫療工作重要性的認識,克服畏難情緒和無所作為的思想,堅定開展合作醫療的信心;通過宣傳,增強農民互助共濟和共同抗御疾病風險的意識,營造良好的社會輿論氛圍;通過宣傳,使廣大農民群眾充分認識到這項制度的建立,是黨和政府為農民的利益著想,體現了黨和政府的關心和溫暖,使他們打消顧慮,放心地參加合作醫療。
(二)抓住資金籌措這個難點,確保合作醫療資金按時到位。建立新型農村合作醫療制度,資金籌措是難點。沒有一個有效的資金籌措機制,建立新型農村合作醫療制度就是一句空話。為確保試點工作的順利開展,國務院和省政府明確規定,新型農村合作醫療制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制,中央財政每年對中西部地區參加合作醫療的農民每人資助10元;省、市、縣財政每年資助10元,共計人均年資助20元;我縣規定,每位參加合作醫療的農民以戶為單位,按每人每年13元的標準繳費,由鄉鎮一次性籌齊,上劃到縣新型農村合作醫療資金管理核算中心專用帳戶,作為新型農村合作醫療專項資金。同時要求,全縣農民參合率要達到90%。各鄉鎮要將農民合作醫療費的收繳作為當前一項重要工作,切實抓緊抓好。各鄉鎮黨委、人大、政府的領導要帶頭駐村包片,包抓農民合作醫療費的收繳;各村兩委會成員包組、村民小組長、黨員和鄉村醫生包戶,并帶頭繳納合作醫療資金,部門干部、職工家屬在農村的也要帶頭繳納合作醫療經費。縣直各有關部門要服從全縣統一安排,切實加強工作調度和協調配合,抽調人員掛鄉包村。在動員農民“參合”和繳納醫療基金的過程中,要注重質量和效益,確保惠及農民,取信農民。嚴禁為了高指標、快進度,而不堅持“農民自愿”的原則。今年上半年,中央電視臺曝光了河南某縣強迫村醫和領導干部帶頭墊付的辦法,強迫農民參加合作醫療,在工作中弄虛作假,并沒有真正讓農民受益的錯誤做法。我們一定要引以為戒,堅決杜絕此類現象在我縣發生。
(三)抓住規范管理這個重點,建立健全各項規章制度。我國過去合作醫療之所以幾起幾落,最終全部解體,一個很重要的原因就是缺乏嚴格的管理和有效的監督,導致基金管理混亂,資金流失,沒有很好地起到救治農民疾病的作用,傷了農民的心。這次開展新型農村合作醫療試點工作,要特別重視規范管理這個重點,尤其是要加強對合作醫療資金的管理和監督。各鄉鎮黨委、政府,各有關部門要從建章立制入手,逐步建立健全新型農村合作醫療資金管理的各項規章制度。縣、鄉兩級新型農村合作醫療管理機構,要認真履行管理職能,切實搞好資金管理,嚴格按照“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則,做到專戶儲存、專賬管理、專款專用,做到“銀行見錢不見帳,經辦機構見帳不見錢”,嚴禁任何單位和個人借支挪用,保證合作醫療資金全部、公平、有效地用在農民身上。要嚴格執行“事前公開、過程公開、結果公開”的制度,使整個資金的運作置于廣大人民的監督之中。縣新型農村合作醫療管理局要定期匯報資金收支、使用情況,并定期向社會公布醫療費收支和醫藥費補助情況,保證參加新型農村合作醫療農民的參與、知情和監督的權利。縣合作醫療監督委員會要定期檢查、監督新型農村合作醫療資金使用和管理情況。
三、加強領導,強化責任,確保新型農村合作醫療試點工作順利進行
新型農村合作醫療制度是一項復雜的社會系統工程,涉及面廣、政策性強,各鄉鎮、各部門要高度重視,切實加強領導,共同把這項工作抓緊、抓實、抓好,抓出成效。
一要加強領導。新型農村合作醫療制度的實施牽涉到方方面面,涉及到每一位農民的切身利益。為了把這項惠及全縣農民群眾的民心工程辦好辦實,縣里已經成立了由我任組長,各位副書記和人大主任為副組長,全體縣委常委和政府副縣長為成員的新型農村合作醫療試點工作領導小組,統一領導全縣新型合作醫療工作;成立了由晨峰同志任主任的新型農村合作醫療試點工作管理委員會,負責全縣新型農村合作醫療的組織、協調、管理和指導工作;成立了由劍峰同志任主任的新型農村合作醫療試點工作監督委員會。各鄉鎮也要迅速成立新型農村合作醫療協調指導小組,由鄉鎮黨委書記任組長、鄉鎮長任常務副組長,協調指導小組下設協管辦公室,要把那些政治素質高、業務能力強、工作高度負責的同志選配到合作醫療工作崗位上來。要抽調一批素質好、能力強、熱心為群眾服務的干部,組成合作醫療宣傳籌資工作組,深入到各行政村,做好宣傳籌資工作。同時,縣合作醫療管委會辦公室及經辦機構,要加強對鄉鎮人員基本政策、辦事規則、以及具體操作方法的培訓,確保這項工作按政策、按要求、按時限迅速展開。
二要密切配合。各鄉鎮政府作為本鄉鎮農村合作醫療的具體組織實施者,要切實做到思想認識到位、組織領導到位、宣傳發動到位、任務落實到位,層層簽訂目標責任,通力合作,搞好配合。主要領導要親自組織,親自安排,親自過問,分管領導要具體落實。班子成員包片,機關干部包村,全力以赴,快速推進。縣衛生部門要加強對定點醫療機構的管理,規范藥品價格,改善服務態度,保證服務質量,為農民提供便捷、高效的醫療衛生服務;縣財政部門要按照實際參加人數,及時劃撥合作醫療補助資金;新聞部門要充分發揮輿論導向作用,形成強大的宣傳輿論氛圍;紀檢監察、審計部門要做好資金使用情況的監督工作,嚴防截留、挪用合作醫療基金現象的發生,確保多渠道籌集的合作醫療基金全部、公正、有效地用在農民身上。
三要加強督查。各鄉鎮、各部門要加強對新型農村合作醫療工作的監管和督查,特別是在向農民籌集資金過程中,可能出現這樣那樣的情況,發生這樣那樣的問題,縣農村合作醫療管理機構對這些新情況、新問題,要隨時研究解決。總之,要一級一級強化督導,層層抓好落實,確保試點工作如期啟動并取得圓滿成功。
同志們,困難越大,越顯為民本色;壓力當前,更見英雄氣概。還有半個月,新型農村合作醫療試點工作就要正式啟動了。做好這項工作,時間緊、任務重、難度大。希望大家以這次動員大會為契機,統一思想,提高認識,認真工作,為確保我縣新型農村合作醫療試點工作成功并創造一流的業績,為提高我縣農民群眾的健康水平,促進我縣經濟社會協調發展而努力奮斗!