隨著社會一步步向前發展，報告不再是罕見的東西，多數報告都是在事情做完或發生后撰寫的。報告對于我們的幫助很大，所以我們要好好寫一篇報告。下面是我給大家整理的報告范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對大家能夠有所幫助。

護理部工作總結報告篇一

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位職責制和護理工作制度，如職責護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，資料為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查狀況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士禮貌用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，資料為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人帶給優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，透過發放健康教育手冊，以及透過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、上半年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人帶給了全程服務，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了職責護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。

七、存在問題：

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

護理部工作總結報告篇二

一、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通

為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時代發展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。

首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。

其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。

第三，提供規范化服務，做到"送藥到手，看服入口，服后再走"把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。

護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是"見什么人說什么話"禁說三句"忌語""我不知道，我正忙著，等一會兒再說"。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。

二、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍

隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。

護理部工作總結報告篇三

一、重視人才培養，優化護理隊伍

1、加強護理管理培訓。醫院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫大學進修學習，與此同時醫院部分常委還對全院代理護士長及老護士長進行了培訓。

2、優化整體護理隊伍，提高護理人員的綜合素質。醫院分四批次共選派58名護理骨干(包括10名護士長)前往天津醫院、北京醫院、解放軍總醫院進修學習，這是近十年來護理人員外出進修學習人數最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫院專家共同完成的14例心臟手術及術后護理，病人均已康復出院。

3、積極完成各項培訓。__年護理部組織全院護理人員參加專題講座14次，參加人數為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次，專題講座4課時，鼓勵護理人員發表科研論文。續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，全院193名臨床護士均為大專學歷，其中已有5名本科學歷，27名本科在讀。

4、充分培養護理人員組織參與性。“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，以整理護士禮儀表演，護理操作技術展示為主。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。

5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓2次，主要從實習生制度、50項基礎操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，有小教員針對科室專業定期授課，出科由護士長進行理論及操作考試。科室對實習生層層把關，確保無醫療差錯發生。

二、加強監督管理保障護理安全

1、護理部定期督促檢查護理工作，重點加強了節前安全檢查，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月護士長聯查一次，每兩周召開護士長例會一次，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

4、組織了見習期護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。更好的為醫院建設貢獻力量。

三、規范護理文件書寫，強化護理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照北京護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，提高了護理質量;在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。

四、加強了質量管理監控力度

1、護理部按照護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質控標準，由一名護士長專門負責檢查護理文書。

2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

五、提升服務質量，塑造醫院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，堅持了每半年進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，培養護理人員有一套過硬的業務技術。

2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

六、圍繞醫院工作部署，積極協助

1、配合政治處成功組織了“八一”聯歡會，與科室聯合組織了新聞發布會、放射治療新技術與規范化應用學術研討會等重大活動，贏得了科室一致好評。

2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革。完成了代理護士長的述職答辯工作，為醫院做好護理管理者的培訓工作。

3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工

護理部工作總結報告篇四

一、 認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、 護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、 堅持了查對制度：

(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、 認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、 堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、 堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、 每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、 組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、 繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、 繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

四、提高護理人員業務素質

1、 對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、 與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、 各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、 “三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。

五、加強了院內感染管理

1、 嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、 每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、 科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、上半年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。

七、存在問題：

1、 個別護士素質不高，無菌觀念不強。

2、 整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

護理部工作總結報告篇五

1.在護理部的領導下，完成了20__年護理工作計劃。

2.做好護士脫稿晨會交班、發藥到口工作，并取得較好成效。

3.協助各科護長做好病房管理，為科室解決各種疑難問題。

4.不定期對科室進行護理質控，并對病區護理工作提出改 進措施。

5.每月召開片區護長會議，進行護理質量分析，存在問題及時整改。

6.每季度參加護理部組織的護理質檢，做到質量持續改進。

7.對血液凈化中心進行環境改造，做到安全、舒適，符合院感要求。

8.參加護理部組織的業務查房、行政查房。

9.組織了三次疑難病例討論。

10.隨同江院長、護理部正、副主任、大內科科主任深入各科參加晨會交班。

11.參加了人事科組織新畢業護士招聘工作。

12.協助完成了各科護士長、護士輪崗工作。

13.召開片區護士大會二次，教育護士樹立敬業愛崗的工作責任心，強化質量意識，改善服務態度。對護長進行崗位考評二次。

14.協助護理部完成了

護理部工作總結報告篇六

一、提升服務質量，塑造醫院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行理論考試，要求人人過關。同時加大了年終考核力度在原計劃的基礎上增加了對護士長及中級職稱護理人員的理論與技術操作考核。成績作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。

2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，加強優質護理服務，提升了護理服務質量，注重護患溝通，得到了患者一致好評。

二、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、重點加強對新入院護士、聘用護士及低年資護士的考核，強化他們的學習意識，加強基礎護理知識培訓，增加考核次數，使理論知識和技術操作水平得到了很大提高。

三、圍繞醫院工作部署，積極協助配合醫院，完成了護理績效考核制度。

每周由護理質控小組進行績效考核，通過對科室及個人考核，充分調動了護理人員的積極性，使護理質量得到了很大提高。

四、規范護理文件書寫，強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高。

新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，實施了新的護理文書書寫，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量，促進護理學科的發展;完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。

五、加強監督管理保障護理安全

1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，搶救車內藥品做到了“四定”：定專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

2、深入科室督促護士長每周工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

六、加強了質量管理監控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

3、各項護理質量指標完成情況：

1)基礎護理全年合格率達95%

2)特、一級護理全年合格率達95%。

3)急救物品完好率達100%。

4)護理文件書寫合格率達100%。

5)護理人員“三基”考核合格率達100%。

6)一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。

7)常規器械消毒滅菌合格率達100%。

8)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。

9)年褥瘡發生次數為0、

七、重視人才培養，優化護理隊伍

1、加強護理管理培訓。組織科室每月進行護理操作及理論培訓，年終護理部組織全員護理人員進行理論及操作培訓并考核，使我院護理人員操作水平得到了進一步提高。

2、為提高護理人員的素質，優化護理隊伍，選派3名護理人員外出進修培訓。

3、全院護理人員積極參加我院的繼續教育。護理查房每月1次，業務查房學習每月1次，鼓勵護理人員發表科研論文。

前進的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機，乘勢而上，以“科學、嚴謹、求實、創新”的態度，去迎接挑戰;歲月有痕，動力無限，我相信我們那會做好這一切的，因為我們醫院護理部一直在努力，一直在不斷的進步中!

護理部工作總結報告篇七

今年是我科實行優質護理服務的第二年，在科主任、護士長的帶領下，全體護士總結去年經驗，牢記“病人至上、精益求精”的服務宗旨，強化基礎護理，深入開展“三溫馨、四個一”活動，從工作模式、績效考核、激勵機制等方面用心探索，扎實推進優質護理工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進。

一、創新護理工作模式，實施全程護理

1、落實職責包干，實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科結合護士分層管理，根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理分工，護理患者實行小組負責制，構建職責業組長—職責護士工作模式。

2、落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理，保證職責護士管床到位。專業組長不僅僅分管病人還負責對本小組護士工作給予監督管理，并指導本組護理人員完成醫療護理任務及危重病人的護理；職責護士負責對所分管病人病情的觀察，落實治療性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。

二、加強醫護合作，全方位為患者帶給服務。

把護理質量關口前移，職責下沉：護士長督查，下班前專業組長組織當班人員進行交流和總結，以便查遺補缺，確保護理安全，加強醫護溝通聯系，強調醫護共同管理病人，提高護理質量。

三、是夯實基礎護理，實行基礎護理三化一體。

做到基礎護理技術專業化，基礎護理服務個體化，基礎護理工作人性化，科室質控小組加強監督、檢查及考核。

四、倡導主動服務，帶給人性化護理。

優質服務僅僅停留在“門好進，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的，要強調相互之間良好的護患溝通，要關注服務對象的感受，要透過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味出我們的優質所在，護士走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前。

五、規范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力

護理電子表格的應用，大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多時間為患者帶給直接護理服務，充分體現“把護士還給病人”的優質護理理念。

六、加強教育培訓，提高護理潛力

組織全體護理人員學習培訓考核《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》，并組織全體人員認真學習各項核心制度和各類人員崗位職責，重制度的落實，護士長定期督查。

七、重視健康教育，延伸護理服務

結合專科特色，不斷豐富優質護理服務內涵，為患者帶給從入院到出院，到出院后的全過程無縫隙護理，認真做好患者的入院教育、住院護理、出院指導、出院后訪視等工作。設立健康教育護士，每一天進行健康教育及康復指導，開展“雙軌制”治療，使病員真正得到心理康復，早日回歸社會，提高生活質量。

八、建立和完善績效考核與激勵機制，充分調動護士的用心性，體現優勞優得、多勞多得。

優質護理活動的開展強化了護士的職責感，增進了護患間交流與溝通，而績效考評制度的實施又極大地調動了護士用心性，婦產科護理質量得到持續改善，病人滿意度明顯提高。

護理部工作總結報告篇八

20____年，護理部在院長室的正確領導和各職能科室的大力配合下，團結帶領全院護理人員，緊緊圍繞年初確定的總體目標和工作要求，著眼于硬化制度、強化管理、優化服務，不斷推動護理工作又好又快發展，為提升醫院整體服務水平和競爭能力，作出了積極貢獻。

理制度，分級考核方案和獎懲制度。20____年先后開展了7次三基理論考試、3次護理操作考試和一次法律法規考試，平均合格率達93%，受到獎勵護士26人次，接受扣款的護士14人次。二是抓護理核心制度的落實，特別值得一提的是，查對制度的執行我們護士做到了，醫囑三班五查對，每周總查對;輸血、用藥雙人核對和三道核對。交接班的執行能做到口頭、書面和床頭相結合，為防護士在交接過程中有遺漏，護理部專門設計了“病區護理項目交接表”。還重視各交接的環節，如icu、手術室和各科室的交接，供應室和臨床物品的交接等都制訂了相應的要求和制度。分級護理的執行，護士能按照護理部的要求對危重和一級護理的病人能做到按時巡視和按要求巡視。護理部通過每月的專項檢查，歸檔病歷的查閱，每季度的全面檢查和放在各病區的個案護理查房來發現問題，反饋問題，分析問題，并提出整改措施，及時檢查整改效果。另外護理部還完善了一些制度如“測體溫的有關規定”，“如何開展晨晚間護理”，“巡視病房的有關要求”，“如何書寫護理記錄”等來保障護理核心制度的執行到位。三是參與了新急診科和供應室的建設。完善了供應室各項規章制度和工作流程。

房4次，個案查房4次，邀請外院的護理專家來院講座2次，護士長和護士外出培訓達32人次，提高了護士的業務素質。二是加強崗前培訓，為8名新護士制定了嚴格的崗前培訓制度和具體實施方案，提高她們的上崗能力。三是加強新技術應用培訓，全年開展picc置管14例，二病區開展了胰島素泵的使用和護理。通過多方面的培訓教育，全院的護理人員的素質得到明顯的提升，在勞動紀律、服務理念、服務態度、外在形象上都有了質的改變。大部分護士好學上進，不斷地自我學習和自我訓練，使得護士業務能力有了明顯的提高;能主動巡視病房，發現病人的潛在問題;發現了問題有及時報告醫生和處理的意識;主動護患溝通，能向病人實施入院宣教和健康宣教;履行職責、執行制度和標準的意識和能力在加強;有護理安全和防范護患糾紛的意識;急救能力和緊急處理問題的能力在不斷提高;遇到問題能及時報告，及時處理，及時記錄的自我維護意識加強。

進一步規范了護士請假、調班制度和長假期間的護士排班制度。十三是新制訂了手術病人核對和轉科交接制度。十四是在各科室張貼一些特殊使用的警示標記和護理標識，方便病人和護士的識別。十五是實行了某些特殊住院病人的腕帶標識制度，幫助醫護人員在不同場合更加正確有效的識別病人。十六是開展了危急值的報告和登記工作。總之護理部通過每月4次專項檢查、2次夜查崗、每季度全面檢查和護士長開展夜查房來保障了各項制度的執行。通過一系列安全措施的實施，更好了保障了病人的住院安全，20____年未造成護理意外事件的發生。

4、舉辦各類活動，護士良好形象得到進一步展示。“內強素質，外樹形象”是近年來護理部抓在手里的重要工作。我們在內部狠抓管理的同時，組織廣大護理人員積極參加各類活動，培育團隊精神，增強社會責任，展示對外形象。一是抓住慶祝5.12國際護士節契機，專門舉辦了護士“知識競賽和才藝展示”和主題為“關愛生命，呵護健康”的宣教活動，并在有關媒體上進行了報道。二是護理部承辦了全市護士形象大賽，承辦了全市護士長的管理培訓班，為我院樹立了良好的外在形象。三是積極參加市內外的各類活動，我院的許菊芳護士長在參加南通市衛生局組織的“展示天使風采”征文中榮獲一等獎。

不足之處：

1、專科護士的培養未得到充分重視

2、護士的服務理念和溝通意識需進一步加強。

3、護理病歷的書寫還存在科室和個體差異。

4、護士的自身素質有待進一步提高。

5、開展整體護理不能全面和深入。

6、護理部對臨床科室的護理工作質量的考核不到位，以至于有些護理工作中的細節，屢說屢犯，不能充分重視。

7、護士長在科室獎金分配上還很保守，沒有真正與護理人員素質、工作實績、工作質量掛鉤。

8、icu在急救、監護和整體護理方面要注入新的內容。

9、護士在執行制度、常規和操作流程還存在偏差。以上這些問題，我們將在今后的工作中不斷加以解決和完善。