計(jì)劃可以幫助我們明確目標(biāo)、分析現(xiàn)狀、確定行動(dòng)步驟，并在面對(duì)變化和不確定性時(shí)進(jìn)行調(diào)整和修正。通過制定計(jì)劃，我們可以更加有條理地進(jìn)行工作和生活，提高效率和質(zhì)量。以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃書范文，希望對(duì)大家能夠有所幫助。
高血壓患者管理計(jì)劃篇一
根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中關(guān)于高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況，制定本年度工作計(jì)劃。
對(duì)本社區(qū)居民的慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制高血壓。
對(duì)明確診斷的高血壓病管理率達(dá)90%以上；對(duì)高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)85%以上；高血壓患者的血壓控制率達(dá)30%以上；高血壓患者的體檢率達(dá)85%以上。
（一）高血壓患者發(fā)現(xiàn)
（1）高血壓患者篩查途徑為：對(duì)35歲及以上居民每年首診測(cè)血壓；居民診療過程測(cè)量血壓；健康體檢及高危人群篩查中測(cè)量血壓。
（2）建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案，按要求對(duì)高血壓患者進(jìn)行體檢、咨詢、隨訪與健康干預(yù)等，將相關(guān)信息與活動(dòng)記錄在居民健康檔案中進(jìn)行登記，實(shí)現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。在對(duì)高血壓患者實(shí)施健康管理過程中，要用好用活健康檔案，不斷充實(shí)和豐富健康檔案內(nèi)容。
（二）高血壓患者的規(guī)范管理對(duì)確診的高血壓患者，應(yīng)及時(shí)更新或建立居民健康檔案，每年要提供至少四次面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行血壓、心率測(cè)量等檢查和評(píng)估，做好隨訪記錄；認(rèn)真填寫居民健康檔案各類表單，如高血壓患者隨訪服務(wù)登記表、雙向轉(zhuǎn)診單等，不缺項(xiàng)漏項(xiàng)，做好備案。建議高血壓患者每年至少進(jìn)行一次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。
（4）精神因素：精神壓力及緊張等，心理平衡。加強(qiáng)高血壓患者的自我管理，為患者提供自我管理的技術(shù)支持和指導(dǎo)。
定期為群眾開展高血壓知識(shí)講座，普及群眾對(duì)高血壓的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。
幸福社區(qū)衛(wèi)生所
20xx年1月12日
高血壓患者管理計(jì)劃篇二
1、通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓病患者管理項(xiàng)目，對(duì)城鄉(xiāng)居xx的慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制高血壓病等慢性病。
2、建立高血壓病患者的健康檔案。
1、高血壓病的檢出
根據(jù)《城鄉(xiāng)居xx健康健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》，利用建立社區(qū)居xx健康檔案、健康體檢、我院的診療服務(wù)、社區(qū)免費(fèi)測(cè)血壓、主動(dòng)檢測(cè)、首次測(cè)血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓病患者。
將檢出的高血壓病患者以及我市慢病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)所報(bào)告的屬于本社區(qū)的高血壓病患者，建立高血壓病患者管理花名冊(cè)并將所有信息錄入相關(guān)的數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行微機(jī)化管理。
對(duì)檢出的高血壓患者收集詳細(xì)的病史，進(jìn)行必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，根據(jù)《高血壓防治指南》的要求進(jìn)行臨床評(píng)估，實(shí)行分級(jí)管理和隨訪，隨訪采用門診隨訪、下鄉(xiāng)家庭隨訪、村醫(yī)協(xié)助隨訪等多種方式，對(duì)高血壓患者采用藥物治療方案和非藥物治療方案。當(dāng)患者出現(xiàn)《城鄉(xiāng)居xx健康健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》中規(guī)定的情形時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)綜合性醫(yī)院，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計(jì)劃，對(duì)高血壓患者進(jìn)行自我管理的技術(shù)支持。
對(duì)高危人群采取群體和個(gè)體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對(duì)高血壓病相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解，給與健康方式的指導(dǎo)，定期測(cè)量血壓。
根據(jù)社區(qū)人群的健康需求，在社區(qū)廣泛開展高血壓病防治知識(shí)宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良的生活方式，減少危險(xiǎn)因素，預(yù)防和減少高血壓病的發(fā)生。
1、在社區(qū)建立高血壓防治知識(shí)宣傳櫥窗，制作高血壓病防治知識(shí)宣傳單，通過居委會(huì)、醫(yī)療站點(diǎn)等發(fā)放給社區(qū)人群。
2、在社區(qū)舉辦高血壓病知識(shí)講座和健康生活方式講座、義診等活動(dòng)。
3、利用社區(qū)居xx活動(dòng)室等居xx較集中的'地方作為高血壓防治知識(shí)的宣傳陣地，擺放各種宣傳資料。
4、在社區(qū)開展免費(fèi)測(cè)血壓活動(dòng)。
高血壓患者管理計(jì)劃篇三
1、提高居民高血壓防治意識(shí)，培養(yǎng)健康的生活方式。
2、宣傳高血壓的危險(xiǎn)因素和早期癥狀，推廣實(shí)用工具，學(xué)會(huì)自測(cè)血壓，降低高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3、提高高血壓患者自我管理的知識(shí)和技能，減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
1、現(xiàn)場(chǎng)咨詢：20xx年10月8日上午在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)場(chǎng)咨詢并宣傳高血壓防病知識(shí)，同時(shí)免費(fèi)測(cè)量血壓。
2、字幕宣傳：在滾動(dòng)字幕上宣傳。
3、張貼標(biāo)語，并要求村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站張貼宣傳標(biāo)語。
4、出刊一期健康教育宣傳專欄。
5、發(fā)放健康教育宣傳資料。
高血壓是心腦血管疾病死亡的最大危險(xiǎn)因素。
肥胖是血壓升高的重要危險(xiǎn)因素。
防治高血壓要戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，清淡飲食。
健康體重，健康血壓
保持健康生活方式，控制高血壓
控制高血壓，享受健康生活
普及高血壓知識(shí)，減少高血壓危害
控制高血壓，保護(hù)心腦腎
20xx年10月8日是第19個(gè)“全國(guó)高血壓日”主題是“知曉您的血壓”。
高血壓是心腦血管疾病死亡的最大危險(xiǎn)因素。
防治高血壓要戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，清淡飲食。
本次活動(dòng)衛(wèi)生所健康教育科和慢病防治科負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
高血壓患者管理計(jì)劃篇四
1.建立健全符合我鄉(xiāng)發(fā)展水平的慢性病管理系統(tǒng)，通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓患者管理項(xiàng)目，對(duì)全鄉(xiāng)居民的慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制高血壓。
2.對(duì)明確診斷的高血壓病管理率達(dá)90%以上；對(duì)明確診斷的高血壓病控制率達(dá)到60%以上。
根據(jù)《高血壓患者管理服務(wù)規(guī)范》對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理。
1.高血壓患者篩查途徑為：對(duì)35歲及以上居民每年首診測(cè)血壓；居民診療過程測(cè)量血壓；健康體檢及高危人群篩查中測(cè)量血壓；通過宣傳教育讓患者主動(dòng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系；居民健康檔案建立過程中詢問等。
2. 建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案，按要求對(duì)高血壓患者進(jìn)行體檢、咨詢、隨訪與健康干預(yù)等，將相關(guān)信息與活動(dòng)記錄在居民健康檔案中進(jìn)行登記，實(shí)現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓患者登記的規(guī)范化管理，實(shí)現(xiàn)工作流程制度化，登記資料規(guī)范化，達(dá)到省高血壓登記規(guī)范要求。在對(duì)高血壓患者實(shí)施健康管理過程中，要用好用活健康檔案，不斷充實(shí)和豐富健康檔案內(nèi)容。
3.高血壓患者管理。對(duì)確診的高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年要提供至少4次面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢問病情，開展血壓測(cè)量等檢查和評(píng)估，開展用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。
4.高血壓患者健康檢查。高血壓患者每年至少進(jìn)行一次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合，內(nèi)容包括血壓、體重、隨機(jī)血糖（指血）測(cè)量，一般體格檢查和視力、聽力、活動(dòng)能力的一般檢查，認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
高血壓患者管理計(jì)劃篇五
注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。
注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜，并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。
肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量，適當(dāng)減輕體重，不吸煙。
服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀，可選用：安定、溴化鉀、利眠寧等。
根據(jù)病情合理使用降壓藥物，使血壓維持在正常或接近正常水平，對(duì)減輕癥狀。
延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。
降壓藥物種類很多，各有其特點(diǎn)，目前趨向于作用持久，服用次數(shù)減少的長(zhǎng)效制劑或劑型，以方便病人服用。
綠茶可以是龍井等，菊花應(yīng)為甘菊、杭白菊最佳，各用3克左右，泡茶飲用。每日3次。也可加金銀花、甘草同煎，代茶飲用，對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化有食療功效。
山楂可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。經(jīng)常飲用山楂茶，對(duì)高血壓有食療功效。每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1～2枚泡茶飲用。
荷葉的浸劑和煎劑有擴(kuò)張血管、清熱解暑及降血壓的功效。荷葉還是減脂去肥的良藥。治療高血壓：用鮮荷葉半張洗凈切碎，加少許水煮沸，放涼后即可代茶飲用。
將槐樹花蕾摘下晾干，用開水浸泡后當(dāng)茶飲用，每天數(shù)次，對(duì)高血壓病患有獨(dú)特的治療效果。
芹菜連根120克，粳米250克。將芹菜洗凈，切成六分長(zhǎng)的段，粳米淘凈。芹菜，粳米放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后轉(zhuǎn)用文火燉至米爛成粥，再加少許鹽和味精，攪勻即成。
生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。
糖、醋漫泡1個(gè)月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并飲其糖醋汁20毫升，連服1個(gè)月，適用于頑固性高血壓。
每天約需1000毫升，分次飲服。醫(yī)學(xué)研究證明，高血壓病人飲胡蘿卜汁，有明顯的降壓作用。
將靈芝切成碎片，放入鍋中，加清水適量，文火燉2小時(shí)，取湯加蜂蜜，早晚各服用一次，可降血壓。
主料：牛腱子肉150克、大豆50克、番茄100克。
調(diào)料：色拉油10克、大蒜5克、姜5克、白酒10克、醬油20克、淀粉(豌豆)10克。
做法：黃豆用水浸泡約4小時(shí)，洗凈后瀝干水分。牛腱肉、番茄洗凈，分別切塊，備用。大蒜、姜分別洗凈，均切成末。鍋中入油10克，將蒜、姜炒香，再加入水煮開。
開鍋后，放入牛肉、黃豆及白酒10克、醬油20克再次煮滾，改用小火繼續(xù)燜煮1小時(shí)。最后放入番茄再煮10分鐘，用淀粉10克、水10毫升勾芡即可。
原料：紅番茄2個(gè)、干嫩海帶15克(泡水10分鐘還原)。
調(diào)料：雞精2大匙、米醋或檸檬汁1大匙、醬油1小匙、糖1大匙、冷開水1小匙。
做法：番茄底部若先用刀劃上十字，再用開水燙，輕輕松松把皮剝下來，去皮、去籽，切成約1公分丁狀。所有調(diào)味料混合拌勻后，加入紅番茄和切段嫩海帶，輕松攪拌幾下即可。
原料：西紅柿汁50克，水發(fā)海帶250克。鮮檸檬2個(gè)擠汁備用，奶油50克，醬油、精鹽少許，高湯適量。
做法：將水發(fā)海帶洗凈，切成絲，放入高湯中煮5分鐘。再在高湯中放入奶油、醬油、精鹽、鮮檸檬汁、西紅柿汁，煮開，倒入湯碗內(nèi)即可。
原料：南瓜半斤，海帶四兩，瘦肉一兩，姜三片，水六碗。
做法：南瓜去皮去核切塊。海帶洗凈浸軟切段出水，水滾后材料用慢火煲2小時(shí)，加鹽調(diào)味。
